Đợt cấp COPD: Xử trí
MỤC LỤC
- GIỚI THIỆU VÀ ĐỊNH NGHĨA
- TIẾP CẬN BAN ĐẦU
- Xác nhận chẩn đoán và đánh giá các tình trạng tim phổi thay thế
- Phân loại điều trị nội trú so với ngoại trú
- Bệnh nhân có triệu chứng từ trung bình đến nặng, hoặc bệnh đi kèm
- Bệnh nhân có triệu chứng nhẹ hoặc đáp ứng thuận lợi với điều trị
- QUẢN LÝ TẠI NHÀ (HOẶC PHÒNG KHÁM) CÁC CƠN TĂNG ĐỘT NGỘT COPD
- Xác định mức độ nặng của đợt cấp (ngoại trú)
- Tất cả bệnh nhân
- Bắt đầu sử dụng thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn (ngoại trú)
- Tiếp tục sử dụng thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài
- Xét nghiệm cúm và SARS-CoV-2
- Chăm sóc bổ trợ
- Theo dõi
- Bệnh nhân bị đợt cấp độ trung bình
- Corticosteroid (ngoại trú)
- Bệnh nhân có ≥2 triệu chứng tăng nặng chính
- Kháng sinh (ngoại trú)
- KHOA CẤP CỨU VÀ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
- Phân loại mức độ nặng của đợt cấp (nội trú)
- Tất cả bệnh nhân
- Theo dõi
- Bắt đầu sử dụng thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn (nội trú)
- Tiếp tục sử dụng thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài
- Xét nghiệm cúm và SARS-CoV-2
- Liệu pháp oxy
- Corticosteroid (Nội trú)
- Kháng sinh (nội trú)
- Chăm sóc hỗ trợ
- Các liệu pháp bổ trợ cho bệnh nhân suy hô hấp
- Magie sulfat
- Hỗ trợ thông khí
- Chăm sóc giảm nhẹ
- Điều chỉnh liệu pháp khi đáp ứng kém
- KẾ HOẠCH XUẤT VIỆN
- CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ CHƯA ĐƯỢC CHỨNG MINH LỢI ÍCH
- TÓM TẮT VÀ KHUYẾN NGHỊ