Ung thư tuyến giáp biệt hóa: Tổng quan về xử trí
MỤC LỤC
- GIỚI THIỆU
- PHÂN LOẠI
- QUẢN LÝ PHẪU THUẬT
- Chẩn đoán hình ảnh tiền phẫu
- Lựa chọn thủ thuật phẫu thuật
- Biến chứng sau phẫu thuật
- Hormone tuyến giáp sau phẫu thuật
- Cắt thùy và cắt eo tuyến giáp
- Cắt tuyến giáp toàn bộ
- PHÂN LOẠI RỦI RO BAN ĐẦU
- Đánh giá sau phẫu thuật
- Phân loại nguy cơ
- QUẢN LÝ DỰA TRÊN PHÂN LOẠI RỦI RO BAN ĐẦU
- Ức chế hormone tuyến giáp
- Mục tiêu TSH ban đầu
- Điều chỉnh mục tiêu TSH dựa trên đáp ứng điều trị
- Liệu pháp I-ốt phóng xạ
- Vai trò của xạ trị chùm ngoài bổ trợ
- GIÁM SÁT PHẢN HỒI VỚI ĐIỀU TRỊ
- Phân tầng nguy cơ động
- Các xét nghiệm cần theo dõi
- Đo lường thyroglobulin huyết thanh
- Chiến lược theo dõi
- Diễn giải kết quả
- Chẩn đoán hình ảnh
- Siêu âm cổ
- Chẩn đoán hình ảnh khác
- QUẢN LÝ LIÊN TỤC DỰA TRÊN PHÂN LOẠI RỦI RO ĐỘNG
- Đáp ứng xuất sắc với liệu pháp
- Đáp ứng không hoàn chỉnh về mặt sinh hóa
- Tg không kích thích <10 ng/mL và Tg ổn định hoặc giảm hoặc kháng thể Tg
- Tg không kích thích ≥10 ng/ml, Tg tăng, hoặc kháng thể Tg tăng
- Đáp ứng không hoàn toàn về cấu trúc hoặc tái phát
- Xác định mức độ bệnh
- Bệnh khu trú
- Di căn xa
- Đáp ứng không xác định
- TIÊN LƯỢNG
- TÓM TẮT VÀ KHUYẾN NGHỊ