Phòng ngừa bệnh thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân phẫu thuật ngoài chỉnh hình
MỤC LỤC
- GIỚI THIỆU
- ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ HÌNH THÀNH HUYẾT KHỐI
- Nguy cơ huyết khối nền
- Tổng quát, bụng/chậu, béo phì, mạch máu, phẫu thuật tạo hình
- Tim mạch, ngực, phẫu thuật thần kinh, chấn thương lớn
- Mô hình nguy cơ huyết khối (Caprini)
- ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ CHUNG MÁU NẶNG
- Ước tính nguy cơ chảy máu nền
- Các yếu tố nguy cơ chảy máu cá nhân
- Các loại nguy cơ chảy máu
- LỰA CHỌN DỰ PHÒNG HUYẾT KHỐI
- Nguy cơ huyết khối rất thấp: Đi lại sớm
- Nguy cơ VTE thấp: Phương pháp cơ học
- Nén khí gián đoạn và bơm chân tĩnh mạch
- Vớ chèn ép tăng dần
- Nguy cơ VTE trung bình hoặc cao
- Với nguy cơ chảy máu thấp: Chỉ dùng thuốc
- Với nguy cơ chảy máu thấp: Phòng ngừa kết hợp
- Nguy cơ chảy máu cao: Các phương pháp cơ học
- CÁC NHÓM BỆNH ÁN PHẪU THUẬT ĐẶC THÙ
- CÁCH DÙNG
- Thời điểm bắt đầu
- Thời gian
- Định liều dược lý
- Heparin trọng lượng phân tử thấp
- Heparin không phân đoạn liều thấp
- Fondaparinux
- CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÔNG ĐƯỢC KHUYẾN NGHỊ
- Sàng lọc
- Bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới dự phòng
- TÓM TẮT VÀ KHUYẾN NGHỊ