dontbemed

Hướng dẫn lâm sàng theo y học chứng cứ

Y tế thế giới

Tại sao việc sử dụng rượu lại giảm ở Canada?

Why is alcohol use declining in Canada?

Tại sao việc sử dụng rượu lại giảm ở Canada?
Show
Hide
EN – VI
VI – EN

Lately, there has been a lot of news about declining alcohol sales in North America, and speculation as to why that might be.

Gần đây, có rất nhiều tin tức về việc doanh số bán rượu giảm ở Bắc Mỹ, và nhiều suy đoán về nguyên nhân của việc này.

As director of the Canadian Institute for Substance Use Research at the University of Victoria, I consider this an important development and a topic worth exploring given its implications for health and society more broadly.

Với tư cách là giám đốc Viện Nghiên cứu Sử dụng Chất gây nghiện Canada tại Đại học Victoria, tôi coi đây là một diễn biến quan trọng và là một chủ đề đáng được nghiên cứu do những hàm ý của nó đối với sức khỏe và xã hội nói chung.

Is the decline real?

Sự suy giảm này có thật không?

Based on alcohol sales data (which is more reliable than self-reported survey data) , the decline appears to be real. According to Statistics Canada, per capita alcohol sales (the average amount sold per person aged 15 years and older) declined for the fourth consecutive year, from 8.3 litres of ethanol (roughly 487 standard drinks per year) in 2020-21 to 6.8 litres (399 standard drinks) in 2024-25, a rather dramatic decline of 18 per cent.

Dựa trên dữ liệu bán rượu (dữ liệu này đáng tin cậy hơn dữ liệu khảo sát tự báo cáo) , sự suy giảm này dường như là có thật. Theo Thống kê Canada, doanh số bán rượu bình quân đầu người (lượng trung bình bán cho mỗi người từ 15 tuổi trở lên) đã giảm trong năm thứ tư liên tiếp, từ 8,3 lít ethanol (khoảng 487 đơn vị đồ uống tiêu chuẩn mỗi năm) trong giai đoạn 2020-21 xuống còn 6,8 lít (399 đơn vị đồ uống tiêu chuẩn) trong giai đoạn 2024-25, một mức giảm khá đáng kể là 18 phần trăm.

Alcohol sales have also declined recently in the United States, so this is not a Canada-only phenomenon.

Do doanh số bán rượu cũng đã giảm gần đây ở Hoa Kỳ, nên đây không phải là hiện tượng chỉ xảy ra ở Canada.

Figure
The notion of purported benefits from moderate drinking, particularly of wine, has been largely debunked. (Unsplash/Scott Warman)
Quan niệm về những lợi ích được cho là có từ việc uống rượu ở mức độ vừa phải, đặc biệt là rượu vang, đã bị bác bỏ phần lớn. (Unsplash/Scott Warman)

Possible contributing factors

Các yếu tố đóng góp tiềm năng

There are many possible contributors to consider, some of which overlap with one another:

Có nhiều yếu tố đóng góp tiềm năng cần xem xét, một số yếu tố có sự chồng chéo lẫn nhau:

Increasing health concerns? Increased concern about health effects of alcohol, including from socially “moderate” levels of use, may be contributing to reduced use and changing social norms. Scientifically, the notion of purported benefits from moderate drinking, particularly of wine, has been largely debunked. Canada’s Guidance on Alcohol and Health found increased risk of an alcohol-caused death at more than two drinks per week. The recent U.S. Surgeon General’s report on alcohol and cancer highlighted the growing recognition that alcohol is causally related to seven types of human cancer including cancers of the breast, colon, liver and esophagus. Interest in the sober-curious movement and participation in abstinence periods such as Dry January may partly reflect health concerns.

Lo ngại về sức khỏe gia tăng? Mối lo ngại gia tăng về các tác động sức khỏe của rượu, bao gồm cả từ mức sử dụng xã hội được coi là “vừa phải”, có thể góp phần làm giảm mức tiêu thụ và thay đổi các chuẩn mực xã hội. Về mặt khoa học, quan niệm về những lợi ích được cho là từ việc uống rượu vừa phải, đặc biệt là rượu vang, đã bị bác bỏ phần lớn. Hướng dẫn của Canada về Rượu và Sức khỏe đã chỉ ra nguy cơ tử vong do rượu tăng lên ở mức hơn hai ly mỗi tuần. Báo cáo gần đây của Tổng Bác sĩ Hoa Kỳ về rượu và ung thư đã nhấn mạnh sự công nhận ngày càng tăng rằng rượu có mối liên hệ nhân quả với bảy loại ung thư ở người, bao gồm ung thư vú, đại tràng, gan và thực quản. Sự quan tâm đến phong trào “tò mò về việc không uống rượu” và việc tham gia các giai đoạn kiêng rượu như tháng Một không rượu có thể phản ánh một phần mối lo ngại về sức khỏe.

Inflation and affordability? Inflation has been relatively high in Canada over the past five years, and the affordability of staples like food has declined. Alcohol is a price-responsive good; most people purchase more of it when they have more disposable income, and less when they are trying to spend less.

Lạm phát và khả năng chi trả? Lạm phát ở Canada tương đối cao trong năm năm qua, và khả năng chi trả các mặt hàng thiết yếu như thực phẩm đã giảm. Rượu là một mặt hàng nhạy cảm với giá; hầu hết mọi người mua nhiều hơn khi họ có nhiều thu nhập khả dụng hơn, và ít hơn khi họ cố gắng chi tiêu ít hơn.

Post-COVID normalization? Canadian alcohol consumption increased during the COVID-19 pandemic. Although the factors behind that increase are not fully understood, it is logical that consumption would decline with the waning of the pandemic. However, consumption has now fallen well below pre-COVID levels.

Bình thường hóa sau COVID-19? Mức tiêu thụ rượu của Canada đã tăng trong đại dịch COVID-19. Mặc dù các yếu tố đằng sau sự gia tăng đó chưa được hiểu đầy đủ, nhưng việc tiêu thụ giảm khi đại dịch suy giảm là điều hợp lý. Tuy nhiên, hiện tại mức tiêu thụ đã giảm xuống dưới mức trước đại dịch.

Immigration? In recent years, Canada has experienced a large influx of immigrants, many of whom come from countries with lower alcohol use than Canada, like India. While this would contribute to the decline in per-capita use (the average consumption among all people, including non-drinkers) , total alcohol sales have also declined, indicating lower consumption among those who are not recent immigrants.

Di cư? Trong những năm gần đây, Canada đã trải qua làn sóng nhập cư lớn, nhiều người đến từ các quốc gia có mức tiêu thụ rượu thấp hơn Canada, như Ấn Độ. Mặc dù điều này sẽ góp phần làm giảm mức tiêu thụ bình quân đầu người (mức tiêu thụ trung bình của tất cả mọi người, bao gồm cả người không uống rượu) , nhưng tổng doanh số bán rượu cũng đã giảm, cho thấy mức tiêu thụ thấp hơn ở những người không phải là người nhập cư gần đây.

The rise of no- and low-alcohol products? There has been an explosion of no- and low-alcohol products, particularly for beer. But it’s unclear to what extent this category is replacing traditional alcohol sales versus adding to overall consumption. Stay tuned.

Sự gia tăng của các sản phẩm không cồn và ít cồn? Đã có sự bùng nổ của các sản phẩm không cồn và ít cồn, đặc biệt là bia. Nhưng vẫn chưa rõ mức độ của danh mục này là thay thế doanh số bán rượu truyền thống hay chỉ là bổ sung vào mức tiêu thụ tổng thể. Hãy theo dõi.

Cannabis substitution for alcohol? Research evidence about whether cannabis use is associated with more or less alcohol use (that is, whether people are using cannabis in addition to alcohol or using cannabis instead of alcohol) is mixed. But cannabis use has been increasing in Canada for some time, and even the 2018 legalization of cannabis for recreational use occurred during a time when alcohol sales were stable or increasing, so this is unlikely to be an important contributor.

Thay thế rượu bằng cần sa? Bằng chứng nghiên cứu về việc liệu việc sử dụng cần sa có liên quan đến việc sử dụng rượu nhiều hơn hay ít hơn (tức là liệu mọi người có sử dụng cần sa ngoài rượu hay sử dụng cần sa thay cho rượu) là không đồng nhất. Nhưng việc sử dụng cần sa đã tăng ở Canada trong một thời gian, và ngay cả việc hợp pháp hóa cần sa cho mục đích giải trí vào năm 2018 cũng diễn ra trong thời điểm doanh số bán rượu ổn định hoặc tăng, vì vậy điều này khó có thể là một yếu tố đóng góp quan trọng.

Reduced use by youth? Although still common across North America, the prevalence of alcohol use among youth has declined over the past decade. Since drinking trajectories tend to persist with age, average consumption would decline over time as yesterday’s youth become a progressively larger share of the adult population.

Giảm sử dụng ở giới trẻ? Mặc dù vẫn phổ biến trên khắp Bắc Mỹ, tỷ lệ sử dụng rượu ở giới trẻ đã giảm trong thập kỷ qua. Vì quỹ đạo uống rượu có xu hướng duy trì theo tuổi tác, mức tiêu thụ trung bình sẽ giảm theo thời gian khi những người trẻ tuổi ngày hôm qua trở thành một phần ngày càng lớn của dân số trưởng thành.

Boycott of U.S. alcohol products? This is not a major contributor. The boycott of U.S. alcohol products came several years after alcohol sales began to decline. Furthermore, there are many non-U.S. product alternatives across all alcoholic beverage types and price ranges.

Tẩy chay sản phẩm rượu của Mỹ? Đây không phải là một yếu tố đóng góp lớn. Việc tẩy chay sản phẩm rượu của Mỹ diễn ra vài năm sau khi doanh số bán rượu bắt đầu giảm. Hơn nữa, có nhiều sản phẩm thay thế không phải của Mỹ thuộc mọi loại đồ uống có cồn và mức giá.

Increased use of GLP-1 agonist medications? The use of GLP-1 agonists such as Ozempic to treat obesity and diabetes has mushroomed. These medications are now used by approximately three million Canadians adults. In addition to reducing interest in eating, these medications also reduce interest in alcohol, and are being studied to treat alcohol use disorders. Although the population effect is not fully understood, their widespread use and impacts on consumption may be contributing to alcohol declines among middle-aged and older adults.

Tăng sử dụng thuốc chủ vận GLP-1? Việc sử dụng các chất chủ vận GLP-1 như Ozempic để điều trị béo phì và tiểu đường đã tăng vọt. Những loại thuốc này hiện được khoảng ba triệu người trưởng thành Canada sử dụng. Ngoài việc giảm hứng thú ăn uống, các loại thuốc này còn giảm hứng thú với rượu, và đang được nghiên cứu để điều trị rối loạn sử dụng rượu. Mặc dù ảnh hưởng của dân số chưa được hiểu đầy đủ, nhưng việc sử dụng rộng rãi và tác động của chúng đến tiêu thụ có thể đang góp phần làm giảm mức tiêu thụ rượu ở người trung niên và lớn tuổi.

Possible impact of the decline

Tác động tiềm tàng của sự suy giảm

Over time, reductions in consumption should translate into gains for public health and savings for the health-care system and taxpayers, as alcohol-related costs exceed tax revenues. While reductions in alcohol sales adversely affect alcohol-related industries, reallocating dollars spent on alcohol benefits other sectors of the economy.

Theo thời gian, việc giảm tiêu thụ nên mang lại lợi ích cho sức khỏe cộng đồng và tiết kiệm cho hệ thống chăm sóc sức khỏe cũng như người nộp thuế, vì chi phí liên quan đến rượu vượt quá doanh thu thuế. Mặc dù việc giảm doanh số bán rượu ảnh hưởng tiêu cực đến các ngành công nghiệp liên quan đến rượu, việc tái phân bổ số tiền chi cho rượu sẽ mang lại lợi ích cho các lĩnh vực kinh tế khác.

Ironically, adopting minimum pricing policies for alcohol could both improve public health and increase industry revenues by implementing what amounts to government-sponsored price collusion at the low end of the alcohol market, where profit margins are otherwise low.

Trớ trêu thay, việc áp dụng các chính sách giá tối thiểu đối với rượu có thể vừa cải thiện sức khỏe cộng đồng vừa tăng doanh thu ngành công nghiệp bằng cách thực hiện một hình thức thông đồng giá do chính phủ bảo trợ ở phân khúc thấp của thị trường rượu, nơi biên lợi nhuận vốn đã thấp.

Finally, although there has been a clear trend towards lower alcohol use in recent years, future sales may stabilize or reverse course. It remains to be seen whether the current trend is a long-term development or a fleeting one.

Cuối cùng, mặc dù trong những năm gần đây đã có xu hướng rõ rệt giảm sử dụng rượu, doanh số bán hàng trong tương lai có thể ổn định hoặc đảo chiều. Vẫn còn phải xem liệu xu hướng hiện tại là một sự phát triển dài hạn hay chỉ là nhất thời.

Timothy Naimi receives funding from: BC government; Health Canada; SSHRC (Canadian federal government)

Timothy Naimi nhận tài trợ từ: Chính phủ BC; Y tế Canada; SSHRC (Chính phủ liên bang Canada)