Điều trị suy tuyến thượng thận ở người lớn
MỤC LỤC
- GIỚI THIỆU
- KHỦNG HOẢNG SUPRĂN
- Quản lý cấp cứu
- Phản ứng điều trị dự kiến
- Quản lý tiếp theo
- Bệnh nhân bị suy thượng thận đã biết
- Bệnh nhân không có tiền sử suy thượng thận
- SUY THƯỢNG THẬN MẠN TÍNH
- Trình tự liệu pháp thay thế hormone
- Thay thế Glucocorticoid cho tất cả bệnh nhân
- Hydrocortisone (corticosteroid ưu tiên)
- Cơ sở lý luận
- Liều dùng ban đầu
- Điều chỉnh liều lượng
- Các phác đồ thay thế
- Liệu pháp thay thế tác dụng ngắn
- Tác nhân tác dụng lâu hơn cho các thách thức tuân thủ hoặc triệu chứng dai dẳng
- Cân nhắc đặc biệt khi dùng liều
- Theo dõi liệu pháp Glucocorticoid
- Thay thế mineralocorticoid cho các cá nhân được chọn
- Suy giáp tuyến thượng thận nguyên phát (tất cả bệnh nhân)
- Liều dùng ban đầu
- Điều chỉnh liều lượng khi tăng mất muối hoặc tăng huyết áp nguyên phát
- Theo dõi liệu pháp mineralocorticoid
- Suy giáp tuyến thượng thận trung ương (hiếm khi cần)
- Liệu pháp thay thế androgen cho nữ giới được chọn lọc
- Chỉ định
- Cách tiếp cận thử nghiệm điều trị
- Theo dõi liệu pháp androgen
- GIÁO DỤC VÀ AN TOÀN CHO BỆNH NHÂN
- Giáo dục bệnh nhân
- Biện pháp phòng ngừa khẩn cấp
- Các tình huống cần điều chỉnh liều glucocorticoid
- Bệnh cấp tính
- Phẫu thuật
- Nhịn ăn
- Mang thai và chuyển dạ
- TIÊN LƯỢNG
- TÓM TẮT VÀ KHUYẾN NGHỊ