Ngộ độc Acetaminophen (paracetamol) ở người lớn: Sinh lý bệnh, biểu hiện và đánh giá
MỤC LỤC
- GIỚI THIỆU
- DỊCH TỄ HỌC
- DƯỢC ĐỘNG HỌC
- ĐỘC TÍNH SINH HÓA
- CÁC YẾU TỐ LÂM SÀNG CÓ THỂ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐỘC TÍNH
- Tiêu thụ rượu cấp tính
- Tiêu thụ rượu mạn tính
- Quá liều cấp tính
- Nạp quá liều lặp lại
- Bệnh gan mạn tính
- Thuốc và sản phẩm thảo dược
- Tình trạng dinh dưỡng
- Di truyền học
- Tuổi
- Thuốc lá
- Mô hình sử dụng
- Liều dùng quá liều lặp lại
- Liều dùng điều trị lặp lại
- Nồng độ phosphate
- CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
- BIỂU HIỆN LÂM SÀNG
- Giai đoạn I (0.5 đến 24 giờ)
- Giai đoạn II (24 đến 72 giờ)
- Giai đoạn III (72 đến 96 giờ)
- Giai đoạn IV (bốn ngày đến hai tuần)
- Tổn thương thận cấp tính
- Độc tính của hợp chất gốc (ngộ độc nguy cơ cao)
- ĐÁNH GIÁ VÀ CHẨN ĐOÁN
- Phương pháp tiếp cận chung và đánh giá phòng thí nghiệm
- Đánh giá sau quá liều cấp tính
- Nuốt acetaminophen dạng giải phóng tức thì
- Sử dụng biểu đồ Rumack-Matthew sửa đổi
- Nuốt công thức giải phóng kéo dài hoặc đồng nuốt thuốc kháng cholinergic/thuốc opioid
- Đánh giá sau khi nuốt quá liều lặp lại
- Đánh giá nguy cơ độc gan sau RSTI
- Nhu cầu điều trị bằng acetylcysteine
- Đánh giá sau khi trình bày muộn với nồng độ không phát hiện được
- ĐIỀU TRỊ
- TÀI NGUYÊN BỔ SUNG
- Trung tâm chống độc khu vực
- Các liên kết hướng dẫn của hội/xã hội
- TÓM TẮT VÀ KHUYẾN NGHỊ