dontbemed

Hướng dẫn lâm sàng theo y học chứng cứ

Y tế thế giới

Tòa án đặc biệt giúp cựu chiến binh tránh bị bỏ tù – nhưng việc cắt giảm kinh phí của VA và các chương trình chính phủ đang đe dọa công việc của họ

Special courts helps veterans stay out of jail – but funding cuts to VA and government programs are threatening their work

Tòa án đặc biệt giúp cựu chiến binh tránh bị bỏ tù – nhưng việc cắt giảm kinh phí của VA và các chương trình chính phủ đang đe dọa công việc của họ
Show
Hide
EN – VI
VI – EN

Memorial Day is an apt time to reflect on the long-term consequences of war. Among them are substance use, mental health problems, homelessness and jail time for those who served in the military.

Ngày Tưởng niệm là thời điểm thích hợp để suy ngẫm về những hậu quả lâu dài của chiến tranh. Trong số đó có việc sử dụng chất kích thích, các vấn đề sức khỏe tâm thần, vô gia cư và thời gian ngồi tù đối với những người phục vụ trong quân đội.

About 8% of all Americans in prisons or jails are veterans, according to the Council on Criminal Justice, a nonpartisan think tank. Veterans end up incarcerated largely because of substance use and mental health disorders, both of which also contribute to homelessness.

Theo Hội đồng Tư pháp Hình sự, một viện nghiên cứu không đảng phái, khoảng 8% tổng số người Mỹ trong các nhà tù hoặc trại giam là cựu chiến binh. Cựu chiến binh thường bị giam giữ phần lớn là do sử dụng chất kích thích và rối loạn sức khỏe tâm thần, cả hai vấn đề này cũng góp phần gây ra tình trạng vô gia cư.

For more than 15 years, one tool for helping veterans break out of addiction has been Veterans Treatment Courts. These programs help veterans accused or convicted of crimes address the challenges driving their involvement in the criminal legal system.

Trong hơn 15 năm, một công cụ giúp cựu chiến binh thoát khỏi cơn nghiện là Tòa án Điều trị cho Cựu chiến binh. Các chương trình này giúp cựu chiến binh bị buộc tội hoặc bị kết tội phạm tội giải quyết những thách thức dẫn đến việc họ tham gia vào hệ thống pháp luật hình sự.

Veterans Treatment Courts require a dedicated clinician and need to provide access to counseling, housing support and other social services to meet veterans’ needs. For this, they must have funding from the government. As a legal scholar studying the use of criminal law to aid veterans, my research shows that these programs, which exist in every state except Connecticut and Vermont, can be very effective. But they only work when they have the staffing and the resources to support veterans’ complex needs.

Tòa án Điều trị cho Cựu chiến binh yêu cầu một bác sĩ lâm sàng chuyên trách và cần cung cấp quyền tiếp cận tư vấn, hỗ trợ nhà ở và các dịch vụ xã hội khác để đáp ứng nhu cầu của cựu chiến binh. Để làm được điều này, họ phải có nguồn tài trợ từ chính phủ. Là một học giả luật nghiên cứu việc sử dụng luật hình sự để hỗ trợ cựu chiến binh, nghiên cứu của tôi cho thấy các chương trình này, hiện có ở mọi tiểu bang trừ Connecticut và Vermont, có thể rất hiệu quả. Nhưng chúng chỉ hoạt động khi có đủ nhân lực và nguồn lực để hỗ trợ các nhu cầu phức tạp của cựu chiến binh.

However, since 2025, massive cuts to the Department of Veteran Affairs as well as to publicly funded healthcare such as Medicaid and Medicare, which are widely used by veterans, are making it harder for veterans to access healthcare.

Tuy nhiên, kể từ năm 2025, việc cắt giảm lớn đối với Bộ Cựu chiến binh cũng như đối với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được tài trợ công như Medicaid và Medicare, vốn được cựu chiến binh sử dụng rộng rãi, đang khiến việc tiếp cận chăm sóc sức khỏe trở nên khó khăn hơn cho họ.

What are Veterans Treatment Courts?

Tòa án điều trị cựu chiến binh là gì?

Veterans Treatment Courts are a subset of the drug treatment courts that were created by judges and criminal legal reformers beginning in 1988. These courts are an alternative to jail for people arrested or convicted for crimes that may be related to substance use disorders.

Tòa án Điều trị cho Cựu chiến binh là một tập hợp con của các tòa án điều trị ma túy, được các thẩm phán và nhà cải cách pháp luật hình sự thành lập bắt đầu từ năm 1988. Các tòa án này là một giải pháp thay thế cho nhà tù đối với những người bị bắt hoặc bị kết tội vì các tội có thể liên quan đến rối loạn sử dụng chất.

The idea was to allow courts to address the root causes of criminal behavior rather than simply punish people who committed crimes. Specialized treatment courts were soon developed to provide support for specific issues, such as mental health, or to groups accused of specific crimes, such as sex work.

Ý tưởng là cho phép các tòa án giải quyết các nguyên nhân gốc rễ của hành vi phạm tội thay vì chỉ đơn thuần trừng phạt những người phạm tội. Các tòa án điều trị chuyên biệt đã sớm được phát triển để cung cấp hỗ trợ cho các vấn đề cụ thể, chẳng hạn như sức khỏe tâm thần, hoặc cho các nhóm bị buộc tội về các tội danh cụ thể, chẳng hạn như mại dâm.

Veterans treatment courts aim to help people address the underlying issues that lead them to commit crimes.
Các tòa án điều trị cho cựu chiến binh nhằm mục đích giúp mọi người giải quyết các vấn đề căn nguyên dẫn đến hành vi phạm tội.

In 2008, a judge in Buffalo recognized that veterans in his drug treatment court would benefit from support from other veterans and the comprehensive services from the VA. So he launched a distinct program just for veterans that soon received national media attention. Veterans Treatment Courts now operate in over 745 courthouses.

Năm 2008, một thẩm phán ở Buffalo nhận ra rằng các cựu chiến binh trong tòa án điều trị ma túy của mình sẽ được hưởng lợi từ sự hỗ trợ của các cựu chiến binh khác và các dịch vụ toàn diện từ VA. Vì vậy, ông đã khởi xướng một chương trình riêng biệt chỉ dành cho cựu chiến binh và chương trình này nhanh chóng thu hút sự chú ý của truyền thông quốc gia. Các Tòa án Điều trị cho Cựu chiến binh hiện hoạt động tại hơn 745 tòa án.

Eligibility varies across courts, but typically requires that the person have served in the military and that the crime they committed is not considered so serious that it deserves incarceration. While these programs are funded through a variety of sources, such as local and state governments, the federal government offers tens of millions of dollars every year for local courthouses to set up Veterans Treatment Courts.

Điều kiện đủ điều kiện khác nhau tùy theo tòa án, nhưng thường yêu cầu người đó đã phục vụ trong quân đội và tội ác họ phạm phải không được coi là quá nghiêm trọng đến mức phải ngồi tù. Mặc dù các chương trình này được tài trợ từ nhiều nguồn khác nhau, chẳng hạn như chính quyền địa phương và tiểu bang, chính phủ liên bang vẫn cung cấp hàng chục triệu đô la mỗi năm để các tòa án địa phương thiết lập Tòa án Điều trị dành cho Cựu chiến binh.

Veterans Treatment Courts have a variety of requirements for participants. Once admitted to the program, participants must attend a hearing where they talk to the judge about how they are doing. They must also take drug tests and attend therapy appointments. They may also have to show that they have stable housing and employment and that they have performed community service or engaged in other activities that indicate they are connected to their communities and therefore at lower risk for substance use or criminal behavior.

Tòa án Điều trị dành cho Cựu chiến binh có nhiều yêu cầu đa dạng đối với người tham gia. Sau khi được chấp nhận vào chương trình, người tham gia phải tham dự một phiên điều trần nơi họ nói chuyện với thẩm phán về tình trạng của mình. Họ cũng phải thực hiện xét nghiệm ma túy và tham dự các buổi trị liệu. Họ cũng có thể phải chứng minh rằng họ có nhà ở và việc làm ổn định, và rằng họ đã thực hiện dịch vụ cộng đồng hoặc tham gia các hoạt động khác cho thấy họ gắn kết với cộng đồng và do đó có nguy cơ sử dụng chất kích thích hoặc hành vi phạm tội thấp hơn.

If participants meet program requirements, they graduate. Graduation usually means some sort of legal benefit, such as dropped charges and fines or the termination of probation.

Nếu người tham gia đáp ứng các yêu cầu của chương trình, họ sẽ tốt nghiệp. Tốt nghiệp thường mang lại một loại lợi ích pháp lý nào đó, chẳng hạn như việc được miễn cáo buộc và phạt tiền, hoặc việc kết thúc thời gian quản chế.

Resources are key to success

Nguồn lực là chìa khóa dẫn đến thành công

Advocates suggest that Veterans Treatment Courts are more effective than jail or prison in preventing people from committing new crimes, and that treatment courts in general cost less than incarceration. But studies on whether they help veterans more than alternatives such as drug treatment courts or a regular criminal court have been inconclusive.

Những người ủng hộ cho rằng Tòa án Điều trị dành cho Cựu chiến binh hiệu quả hơn nhà giam hay nhà tù trong việc ngăn chặn người ta phạm tội mới, và rằng các tòa án điều trị nói chung cũng ít tốn kém hơn việc giam giữ. Tuy nhiên, các nghiên cứu về việc liệu chúng có giúp cựu chiến binh hơn các lựa chọn thay thế như tòa án điều trị ma túy hay tòa án hình sự thông thường hay không vẫn chưa đưa ra kết luận rõ ràng.

My research shows that treatment courts, in general, are most effective if they have dedicated staff and access to services to address substance use as well as housing insecurity. That level of support is exactly what the VA provides.\

Nghiên cứu của tôi cho thấy rằng, nói chung, các tòa án điều trị sẽ hiệu quả nhất nếu chúng có nhân viên chuyên trách và khả năng tiếp cận các dịch vụ giải quyết cả việc sử dụng chất kích thích lẫn tình trạng bất an về nhà ở. Mức độ hỗ trợ này chính xác là những gì VA cung cấp.

Veterans with VA benefits not only receive outpatient and inpatient substance use treatment, but they are able to access federally funded education and housing support unavailable to most U.S. citizens. Even Veterans Treatment Court participants who are ineligible for VA healthcare benefit from the unique levels of public support and state-funded programs for veterans in the U.S.

Các cựu chiến binh có quyền lợi VA không chỉ được điều trị sử dụng chất kích thích ngoại trú và nội trú, mà còn có thể tiếp cận các hỗ trợ giáo dục và nhà ở được tài trợ liên bang mà hầu hết công dân Hoa Kỳ không có. Ngay cả những người tham gia Tòa án Điều trị dành cho Cựu chiến binh không đủ điều kiện nhận chăm sóc sức khỏe VA cũng được hưởng lợi từ mức độ hỗ trợ công cộng và các chương trình do tiểu bang tài trợ độc đáo dành cho cựu chiến binh tại Hoa Kỳ.

All this gives Veterans Treatment Courts the resources to help their participants more than other treatment courts or regular criminal courts can.

Tất cả những điều này mang lại cho Tòa án Điều trị dành cho Cựu chiến binh nguồn lực để giúp đỡ những người tham gia của họ nhiều hơn so với các tòa án điều trị khác hay các tòa án hình sự thông thường.

Figure
There’s a strong connection between veteran homelessness and incarceration. Spencer Platt/Getty Images News
Có mối liên hệ chặt chẽ giữa tình trạng vô gia cư của cựu chiến binh và việc bị giam giữ. Spencer Platt/Getty Images News

A program under threat

Một chương trình đang bị đe dọa

Recognizing the connection between veteran homelessness and incarceration, the federal government has put millions of dollars into the VA to help veterans in the criminal legal system. Congress annually authorizes tens of millions of dollars to support VA clinicians working in Veterans Treatment Courts. In January 2026, Congress even created a new center dedicated to this goal.

Nhận thấy mối liên hệ giữa tình trạng vô gia cư của cựu chiến binh và việc bị giam giữ, chính phủ liên bang đã đổ hàng triệu đô la vào Cục Cựu chiến binh (VA) để giúp đỡ các cựu chiến binh trong hệ thống pháp luật hình sự. Quốc hội hàng năm ủy quyền hàng chục triệu đô la để hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng của VA làm việc tại các Tòa án Điều trị cho Cựu chiến binh. Ngay cả vào tháng 1 năm 2026, Quốc hội còn thành lập một trung tâm mới dành riêng cho mục tiêu này.

However, despite this support, the federal funding cuts for both the VA and mental health treatment more generally present numerous challenges for Veterans Treatment Courts. Tens of thousands of VA employees have left the agency since President Donald Trump took office. This has lead to staffing shortages that undermine care for all veterans.

Tuy nhiên, bất chấp sự hỗ trợ này, việc cắt giảm tài trợ liên bang cho cả VA và việc điều trị sức khỏe tâm thần nói chung đã tạo ra nhiều thách thức cho các Tòa án Điều trị cho Cựu chiến binh. Hàng chục nghìn nhân viên VA đã rời cơ quan kể từ khi Tổng thống Donald Trump nhậm chức. Điều này đã dẫn đến tình trạng thiếu nhân sự, làm suy yếu việc chăm sóc cho tất cả các cựu chiến binh.

Staff stability is especially important for these programs’ viability and success. My research shows that funding cuts lead to high turnover and low morale. When the Department of Health and Human Services sent a notice canceling US$2 billion worth of funding in January 2026, treatment courts were scrambling to figure out how they could staff their programs. Though this money was restored, the cancellation showed treatment court staff that their work could end without warning.

Sự ổn định của nhân viên đặc biệt quan trọng đối với khả năng tồn tại và thành công của các chương trình này. Nghiên cứu của tôi cho thấy việc cắt giảm tài trợ dẫn đến tỷ lệ luân chuyển nhân sự cao và tinh thần thấp. Khi Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh gửi thông báo hủy bỏ khoản tài trợ trị giá 2 tỷ USD vào tháng 1 năm 2026, các tòa án điều trị đã phải vật lộn để tìm cách bố trí nhân sự cho các chương trình của mình. Mặc dù số tiền này đã được khôi phục, việc hủy bỏ đó đã cho nhân viên tòa án điều trị thấy rằng công việc của họ có thể kết thúc mà không có cảnh báo.

Given that the country’s criminal legal system is already overburdened, enabling Veterans Treatment Courts to do their vital work does more than help veterans. In my view, this program also models how comprehensive social services can help people struggling with substance use disorders, mental health problems, housing insecurity and other challenges.

Xét thấy hệ thống pháp luật hình sự của đất nước đã quá tải, việc cho phép các Tòa án Điều trị cho Cựu chiến binh thực hiện công việc thiết yếu của họ không chỉ giúp đỡ các cựu chiến binh. Theo quan điểm của tôi, chương trình này còn là mô hình về cách các dịch vụ xã hội toàn diện có thể giúp đỡ những người đang vật lộn với các rối loạn sử dụng chất, các vấn đề sức khỏe tâm thần, mất an ninh nhà ở và các thách thức khác.

As people recover from past wars and return from ongoing conflicts, they will need the country’s continued investment to reintegrate and thrive.

Khi mọi người hồi phục sau các cuộc chiến tranh trong quá khứ và trở về từ các xung đột đang diễn ra, họ sẽ cần sự đầu tư liên tục của đất nước để tái hòa nhập và phát triển.

Jamie Rowen receives funding from the National Science Foundation.

Jamie Rowen nhận tài trợ từ Quỹ Khoa học Quốc gia.