dontbemed

Y học chứng cứ song ngữ

, ,

Tập luyện ngắt quãng cường độ cao nhằm giảm hội chứng chuyển hóa tim mạch ở nhóm dân số khỏe mạnh nhưng ít vận động

High-intensity interval training for reducing cardiometabolic syndrome in healthy but sedentary populations

Cochrane Database Syst Rev. 2026 Mar 11;3(3):CD013617. doi: 10.1002/14651858.CD013617.pub2.
Juliette A Strauss; Richard Kirwan; Chathuranga Ranasinghe; Lukas Schwingshackl; Sam O Shepherd; Marty Chaplin; Yanina Sguassero; Jennifer Petkovic; Gemma Villanueva; Kerry Dwan; Juliette A Strauss; R… Juliette A Strauss; Richard Kirwan; Chathuranga Ranasinghe; Lukas Schwingshackl; Sam O Shepherd; Marty Chaplin; Yanina Sguassero; Jennifer Petkovic; Gemma Villanueva; Kerry Dwan; Juliette A Strauss; Richard Kirwan; Chathuranga Ranasinghe; Lukas Schwingshackl; Sam O Shepherd; Marty Chaplin; Yanina Sguassero; Jennifer Petkovic; Gemma Villanueva; Kerry Dwan
Show
Hide
EN – VI
VI – EN

Đừng để vàng rơi!

Summary: This systematic review evaluated 58 randomised control trials to assess the effects of high-intensity interval training (HIIT) on cardiometabolic health in healthy, sedentary adults. Compared to non-exercise controls, HIIT likely improves cardiorespiratory fitness and reduces waist circumference, though effects on blood pressure and lipids remain uncertain. When compared to moderate-intensity continuous training (MICT), HIIT may provide a slight advantage in cardiorespiratory fitness but shows no clear differences in other cardiometabolic risk factors. However, the overall certainty of the evidence is limited by the small sample sizes of the included trials and a lack of data on adverse events.

Tóm tắt: Tổng quan hệ thống này đã đánh giá 58 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng nhằm xem xét tác động của tập luyện ngắt quãng cường độ cao (HIIT) đối với sức khỏe chuyển hóa tim mạch ở người trưởng thành khỏe mạnh, ít vận động. So với nhóm đối chứng không tập thể dục, HIIT có khả năng cải thiện thể lực tim mạch hô hấp và giảm vòng bụng, mặc dù tác động lên huyết áp và lipid máu vẫn chưa chắc chắn. Khi so sánh với tập luyện liên tục cường độ trung bình (MICT), HIIT có thể mang lại lợi thế nhẹ về thể lực tim mạch hô hấp nhưng không cho thấy sự khác biệt rõ ràng ở các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim mạch khác. Tuy nhiên, mức độ chắc chắn chung của bằng chứng bị hạn chế bởi quy mô mẫu nhỏ của các thử nghiệm được bao gồm và việc thiếu dữ liệu về các biến cố có hại.

Clinical bottom line: HIIT is an effective, time-efficient alternative to MICT for improving cardiorespiratory fitness in sedentary populations. Larger, high-quality trials are still required to definitively establish its long-term safety and efficacy in unsupervised settings.

Mấu chốt lâm sàng: HIIT là một giải pháp thay thế hiệu quả và tiết kiệm thời gian cho MICT nhằm cải thiện thể lực tim mạch hô hấp ở những quần thể ít vận động. Các thử nghiệm lớn hơn, chất lượng cao hơn vẫn cần thiết để xác định chắc chắn tính an toàn và hiệu quả lâu dài của phương pháp này trong môi trường không có giám sát.

Rationale

Cơ sở lý luận

The estimated global cost of inactivity is USD (US dollar) 53.8 billion. Exercise is a low-cost, effective, and accessible intervention that can reduce cardiovascular disease risk in sedentary populations. However, nearly one-third of adults do not meet the levels of physical activity recommended by the World Health Organization (WHO). WHO guidelines do not include advice for people who wish to undertake high-intensity interval training (HIIT), because it is unclear whether HIIT is an efficacious and acceptable method for sedentary populations to reduce their risk of cardiometabolic syndrome. As lack of time is the most frequently cited barrier to exercise, and HIIT requires a lower time commitment than moderate-intensity continuous training (MICT), this topic warrants a high-quality, non-biased exploration of the literature.

Chi phí toàn cầu ước tính cho việc lười vận động là 53,8 tỷ USD (đô la Mỹ). Tập thể dục là một can thiệp chi phí thấp, hiệu quả và dễ tiếp cận, có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở những quần thể ít vận động. Tuy nhiên, gần một phần ba người trưởng thành không đáp ứng được mức độ hoạt động thể chất do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến nghị. Hướng dẫn của WHO không bao gồm lời khuyên cho những người muốn thực hiện tập luyện ngắt quãng cường độ cao (HIIT), vì chưa rõ liệu HIIT có phải là một phương pháp hiệu quả và dễ chấp nhận để những quần thể ít vận động giảm nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa tim mạch hay không. Do thiếu thời gian là rào cản được đề cập thường xuyên nhất đối với việc tập thể dục, và HIIT yêu cầu cam kết thời gian thấp hơn so với tập luyện liên tục cường độ trung bình (MICT), chủ đề này xứng đáng có một cuộc khám phá tài liệu chất lượng cao và không thiên vị.

Objectives

Mục tiêu

To assess the benefits and harms of high-intensity interval training (HIIT) on cardiometabolic health in healthy, sedentary adults.

Để đánh giá lợi ích và tác hại của tập luyện ngắt quãng cường độ cao (HIIT) đối với sức khỏe chuyển hóa tim mạch ở người trưởng thành khỏe mạnh, ít vận động.

Search methods

Phương pháp tìm kiếm

We searched CENTRAL, MEDLINE, Embase, Web of Science Core Collection (SCI-Expanded, SSCi, CPCI-S), and two trial registries up to 13 October 2025.

Chúng tôi đã tìm kiếm CENTRAL, MEDLINE, Embase, Web of Science Core Collection (SCI-Expanded, SSCi, CPCI-S) và hai danh mục đăng ký thử nghiệm lâm sàng tính đến ngày 13 tháng 10 năm 2025.

Eligibility criteria

Tiêu chí đủ điều kiện

We included randomised control trials (RCTs) that compared HIIT with a non-exercise control (comparison 1) or with MICT (comparison 2) over four weeks or longer in healthy adults (aged 18-64 years) who were sedentary at baseline. We excluded studies of athletes, as we were interested in the benefits of HIIT for public health, not for performance. We also excluded studies of people with overweight (body mass index (BMI) 25-29.9 kg/m²) or obesity (BMI ≥ 30 kg/m²) who were recruited as a result of a medical event or diagnosis.

Chúng tôi bao gồm các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) so sánh HIIT với nhóm đối chứng không tập thể dục (so sánh 1) hoặc với MICT (so sánh 2) trong bốn tuần hoặc lâu hơn ở người trưởng thành khỏe mạnh (từ 18-64 tuổi) ít vận động ở thời điểm ban đầu. Chúng tôi loại trừ các nghiên cứu về vận động viên, vì chúng tôi quan tâm đến lợi ích của HIIT đối với sức khỏe cộng đồng, không phải đối với thành tích thể thao. Chúng tôi cũng loại trừ các nghiên cứu về những người thừa cân (chỉ số khối cơ thể (BMI) 25-29,9 kg/m²) hoặc béo phì (BMI ≥ 30 kg/m²) được tuyển chọn do kết quả của một sự kiện y tế hoặc chẩn đoán bệnh.

Outcomes

Kết quả

Our main outcomes were cardiorespiratory fitness (measured as maximum oxygen consumption (VO2max) or peak oxygen consumption), systolic blood pressure, waist circumference, waist-to-hip ratio, all-cause mortality, circulating triglycerides, and adverse events.

Các kết quả chính của chúng tôi là thể lực tim mạch hô hấp (được đo bằng lượng tiêu thụ oxy tối đa (VO2max) hoặc lượng tiêu thụ oxy đỉnh), huyết áp tâm thu, vòng bụng, tỷ lệ eo trên hông, tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân, triglyceride tuần hoàn và các biến cố có hại.

Risk of bias

Nguy cơ sai lệch

We used the Cochrane risk of bias tool (Rob 2) to assess the risk of bias in the RCTs.

Chúng tôi đã sử dụng công cụ đánh giá nguy cơ sai lệch của Cochrane (Rob 2) để đánh giá nguy cơ sai lệch trong các nghiên cứu RCT.

Synthesis methods

Phương pháp tổng hợp

We synthesised results for each outcome using a random-effects meta-analysis. We used GRADE to assess the certainty of the evidence.

Chúng tôi đã tổng hợp kết quả cho từng chỉ số bằng cách sử dụng phân tích gộp hiệu ứng ngẫu nhiên. Chúng tôi đã sử dụng GRADE để đánh giá mức độ chắc chắn của bằng chứng.

Included studies

Các nghiên cứu được bao gồm

Our review included 58 RCTs (2075 participants). Thirty-five studies evaluated HIIT versus MICT, and 11 evaluated HIIT versus no exercise. Twelve studies evaluated HIIT versus MICT versus another control (e.g. no exercise, walking); we included these studies in both comparisons in our review where possible.

Tổng quan của chúng tôi bao gồm 58 nghiên cứu RCT (2075 người tham gia). Ba mươi lăm nghiên cứu đánh giá HIIT so với MICT, và 11 nghiên cứu đánh giá HIIT so với không tập thể dục. Mười hai nghiên cứu đánh giá HIIT so với MICT so với một nhóm đối chứng khác (ví dụ: không tập thể dục, đi bộ); chúng tôi đã đưa các nghiên cứu này vào cả hai phép so sánh trong tổng quan của mình nếu có thể.

Synthesis of results

Tổng hợp kết quả

No studies reported all-cause mortality or adverse events. The certainty of the evidence was downgraded for inconsistency, imprecision, and risk of bias (mainly due to lack of detail on randomisation and no available protocol or trial registration).

Không có nghiên cứu nào báo cáo về tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân hoặc các biến cố có hại. Mức độ chắc chắn của bằng chứng đã bị hạ thấp do tính không đồng nhất, độ không chính xác và nguy cơ sai lệch (chủ yếu là do thiếu chi tiết về việc phân nhóm ngẫu nhiên và không có đề cương nghiên cứu hoặc đăng ký thử nghiệm sẵn có).

High-intensity interval training versus non-exercise control HIIT compared with a non-exercise control likely increases cardiorespiratory fitness measured with VO2max(mean difference (MD) 5.98 mL/min/kg, 95% confidence interval (CI) 4.66 to 7.30; 16 studies, 517 participants; moderate-certainty evidence) and reduces waist circumference (MD -3.56 cm, 95% CI -6.14 to -0.98; 8 studies, 270 participants; high-certainty evidence).

Tập luyện ngắt quãng cường độ cao so với nhóm đối chứng không tập thể dục HIIT so với nhóm đối chứng không tập thể dục có khả năng làm tăng thể lực tim mạch hô hấp được đo bằng VO2max (chênh lệch trung bình (MD) 5,98 mL/min/kg, khoảng tin cậy (CI) 95% từ 4,66 đến 7,30; 16 nghiên cứu, 517 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn trung bình) và giảm vòng bụng (MD -3,56 cm, CI 95% -6,14 đến -0,98; 8 nghiên cứu, 270 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn cao).

HIIT compared with a non-exercise control likely results in little to no difference in waist-to-hip ratio (MD -0.01, 95% CI -0.03 to 0.01; 6 studies, 224 participants; moderate-certainty evidence) and may result in little to no difference in circulating triglycerides (standardised mean difference (SMD) -0.22, 95% CI -0.62 to 0.17; 9 studies, 262 participants; low-certainty evidence).

HIIT so với nhóm đối chứng không tập thể dục có khả năng dẫn đến ít hoặc không có sự khác biệt về tỷ lệ eo trên hông (MD -0,01, CI 95% -0.03 đến 0,01; 6 nghiên cứu, 224 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn trung bình) và có thể dẫn đến ít hoặc không có sự khác biệt về lượng triglyceride tuần hoàn (chênh lệch trung bình chuẩn hóa (SMD) -0,22, CI 95% -0,62 đến 0,17; 9 nghiên cứu, 262 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn thấp).

The evidence for the effect of HIIT on systolic blood pressure is very uncertain (MD -5.22 mmHg, 95% CI -12.27 to 1.84; 7 studies, 215 participants; very low-certainty evidence).

Bằng chứng về tác động của HIIT đối với huyết áp tâm thu là rất không chắc chắn (MD -5,22 mmHg, CI 95% -12,27 đến 1,84; 7 nghiên cứu, 215 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn rất thấp).

High-intensity interval training versus moderate-intensity continuous training HIIT may result in a slight increase in cardiorespiratory fitness (VO2max) compared with MICT (MD 1.39 mL/min/kg, 95% CI 0.44 to 2.34; 37 studies, 1115 participants; low-certainty evidence).

Tập luyện ngắt quãng cường độ cao so với tập luyện liên tục cường độ trung bình HIIT có thể dẫn đến sự gia tăng nhẹ về thể lực tim mạch hô hấp (VO2max) so với MICT (MD 1,39 mL/min/kg, CI 95% 0,44 đến 2,34; 37 nghiên cứu, 1115 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn thấp).

HIIT compared with MICT likely results in little to no difference in waist circumference (MD 0.06 cm, 95% CI -1.49 to 1.62; 15 studies, 407 participants; moderate-certainty evidence) and waist-to-hip ratio (MD 0.00, 95% CI -0.01 to 0.02; 5 studies, 155 participants; moderate-certainty evidence).

HIIT so với MICT có khả năng dẫn đến ít hoặc không có sự khác biệt về vòng bụng (MD 0,06 cm, CI 95% -1,49 đến 1,62; 15 nghiên cứu, 407 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn trung bình) và tỷ lệ eo trên hông (MD 0,00, CI 95% -0,01 đến 0,02; 5 nghiên cứu, 155 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn trung bình).

HIIT compared with MICT may result in little to no difference in systolic blood pressure (MD -0.56 mmHg, 95% CI -3.02 to 1.90; 18 studies, 515 participants; low-certainty evidence), and circulating triglycerides (SMD 0.00, 95% CI -0.28 to 0.27; 18 studies, 526 participants; low-certainty evidence).

HIIT so với MICT có thể dẫn đến ít hoặc không có sự khác biệt về huyết áp tâm thu (MD -0,56 mmHg, CI 95% -3,02 đến 1,90; 18 nghiên cứu, 515 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn thấp), và triglyceride tuần hoàn (SMD 0,00, CI 95% -0,28 đến 0,27; 18 nghiên cứu, 526 người tham gia; bằng chứng có mức độ chắc chắn thấp).

Authors’ conclusions

Kết luận của các tác giả

Compared with a non-exercise control, HIIT likely increases cardiorespiratory fitness and reduces waist circumference slightly, but we found no clear difference for systolic blood pressure, waist-to-hip ratio, or circulating triglycerides. The certainty of the evidence is low for circulating triglycerides and very low for systolic blood pressure, precluding firm conclusions. Compared with MICT, HIIT may increase cardiorespiratory fitness slightly, but we found no clear difference for systolic blood pressure, waist circumference, waist-to-hip ratio, or circulating triglycerides. The certainty of the evidence is low for cardiorespiratory fitness, systolic blood pressure, and circulating triglycerides, precluding firm conclusions. No studies in either comparison reported all-cause mortality. There were no reports of adverse events, and we are unsure if the studies actively monitored for them. Our analysis included many studies, but all had relatively few participants. The evidence suggests that HIIT may be an effective alternative to MICT for sedentary populations at risk of cardiometabolic disease. There is a need for larger, higher-quality RCTs with longer follow-up to determine the long-term efficacy and effectiveness of HIIT. Future studies should investigate the feasibility and safety of unsupervised HIIT, as all studies included in this review examined supervised HIIT interventions.

So với nhóm đối chứng không tập thể dục, HIIT có khả năng làm tăng thể lực tim mạch hô hấp và giảm nhẹ vòng bụng, nhưng chúng tôi không tìm thấy sự khác biệt rõ rành đối với huyết áp tâm thu, tỷ lệ eo trên hông hoặc triglyceride tuần hoàn. Mức độ chắc chắn của bằng chứng là thấp đối với triglyceride tuần hoàn và rất thấp đối với huyết áp tâm thu, ngăn cản các kết luận chắc chắn. So với MICT, HIIT có thể làm tăng nhẹ thể lực tim mạch hô hấp, nhưng chúng tôi không tìm thấy sự khác biệt rõ ràng đối với huyết áp tâm thu, vòng bụng, tỷ lệ eo trên hông hoặc triglyceride tuần hoàn. Mức độ chắc chắn của bằng chứng là thấp đối với thể lực tim mạch hô hấp, huyết áp tâm thu và triglyceride tuần hoàn, ngăn cản các kết luận chắc chắn. Không có nghiên cứu nào trong cả hai phép so sánh báo cáo về tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân. Không có báo cáo nào về các biến cố có hại, và chúng tôi không chắc liệu các nghiên cứu có chủ động theo dõi chúng hay không. Phân tích của chúng tôi bao gồm nhiều nghiên cứu, nhưng tất cả đều có tương đối ít người tham gia. Bằng chứng cho thấy HIIT có thể là một giải pháp thay thế hiệu quả cho MICT đối với những quần thể ít vận động có nguy cơ mắc bệnh chuyển hóa tim mạch. Cần có các nghiên cứu RCT lớn hơn, chất lượng cao hơn với thời gian theo dõi dài hơn để xác định hiệu lực và hiệu quả lâu dài của HIIT. Các nghiên cứu trong tương lai nên tìm hiểu tính khả thi và tính an toàn của HIIT không có giám sát, vì tất cả các nghiên cứu bao gồm trong tổng quan này đều kiểm tra các can thiệp HIIT có giám sát.

Funding

Tài trợ

This Cochrane review was funded (in part) by the National Institute of Health Research (NIHR) and the Foreign, Commonwealth and Development Office (FCDO).

Tổng quan Cochrane này được tài trợ (một phần) bởi Viện Nghiên cứu Y tế Quốc gia (NIHR) và Văn phòng Đối ngoại, Thống nhứt và Phát triển (FCDO).

Registration

Đăng ký

The protocol for this Cochrane review was published in the Cochrane Library in May 2020 and is available via 10.1002/14651858.CD013617.

Đề cương cho tổng quan Cochrane này đã được xuất bản trên Thư viện Cochrane vào tháng 5 năm 2020 và có sẵn thông qua 10.1002/14651858.CD013617.

Có thể bạn quan tâm