dontbemed

Hướng dẫn lâm sàng theo y học chứng cứ

Y tế thế giới

Người Úc phải chờ 12 tháng để được chăm sóc người cao tuổi – và nguồn tài trợ ngân sách mới nhất khó có thể thay đổi điều đó

Australians wait 12 months for aged care – and the latest budget funding is unlikely to change that

Người Úc phải chờ 12 tháng để được chăm sóc người cao tuổi – và nguồn tài trợ ngân sách mới nhất khó có thể thay đổi điều đó
Show
Hide
EN – VI
VI – EN

Imagine your elderly mother needs help to get out of bed, shower and manage her medications – and then waiting more than a year for that support to arrive.

Hãy tưởng tượng mẹ già của bạn cần giúp đỡ để ra khỏi giường, tắm rửa và quản lý thuốc men – rồi phải chờ hơn một năm để nhận được sự hỗ trợ đó.

According to a federal government report released this week, that is no longer a worst-case scenario. It is now the national average.

Theo một báo cáo của chính phủ liên bang được công bố tuần này, đó không còn là kịch bản tồi tệ nhất nữa. Nó đã trở thành mức trung bình quốc gia.

Australia, like many developed countries, is ageing rapidly. By 2063, about one in five Australians will be older than 65. And the number of people aged over 85 is expected to more than triple in that same period.

Úc, giống như nhiều nước phát triển khác, đang già hóa nhanh chóng. Đến năm 2063, khoảng một trong năm người Úc sẽ trên 65 tuổi. Và số người trên 85 tuổi được dự đoán sẽ tăng hơn gấp ba lần trong cùng kỳ đó.

That means many more Australians will soon need help at home or in residential aged care.

Điều đó có nghĩa là ngày càng nhiều người Úc sẽ sớm cần sự giúp đỡ tại nhà hoặc tại các cơ sở chăm sóc người cao tuổi.

So what did this report – which some critics say the government “buried” in a busy budget week – actually say?

Vậy báo cáo này – mà một số nhà phê bình cho rằng chính phủ đã “chôn vùi” trong tuần ngân sách bận rộn – thực sự nói gì?

And will extra aged care funding announced in this week’s federal budget help shorten waiting lists?

Và liệu nguồn tài trợ chăm sóc người cao tuổi bổ sung được công bố trong ngân sách liên bang tuần này có giúp rút ngắn danh sách chờ đợi không?

A fraught sector

Một lĩnh vực đầy thách thức

In 2025, the federal government spent roughly A$40 billion on aged care services. That makes it one of the costliest items in the federal budget. And this figure is projected to keep rising in coming decades.

Năm 2025, chính phủ liên bang đã chi khoảng 40 tỷ đô la Úc cho các dịch vụ chăm sóc người cao tuổi. Điều này khiến nó trở thành một trong những khoản mục tốn kém nhất trong ngân sách liên bang. Và con số này được dự báo sẽ tiếp tục tăng trong những thập kỷ tới.

Despite this investment, the aged care sector is still plagued by concerns around neglect, understaffing and poor quality of care. This led the federal government to launch the Royal Commission into Aged Care Quality and Safety which, in 2021, delivered 148 recommendations for reform.

Bất chấp khoản đầu tư này, lĩnh vực chăm sóc người cao tuổi vẫn bị ám ảnh bởi những lo ngại về sự bỏ bê, thiếu nhân lực và chất lượng chăm sóc kém. Điều này đã khiến chính phủ liên bang thành lập Ủy ban Hoàng gia về Chất lượng và An toàn Chăm sóc Người cao tuổi, cơ quan đã đưa ra 148 khuyến nghị cải cách vào năm 2021.

So, what’s gone wrong?

Vậy, điều gì đã sai?

Research consistently points to two major pressures that are stretching the aged care system.

Các nghiên cứu liên tục chỉ ra hai áp lực lớn đang gây căng thẳng cho hệ thống chăm sóc người cao tuổi.

The first is workforce shortages. Aged care has struggled to attract and retain workers, particularly in regional Australia. This is because wages have historically lagged behind comparable sectors, such as nursing and disability care.

Áp lực thứ nhất là tình trạng thiếu hụt lực lượng lao động. Chăm sóc người cao tuổi đã gặp khó khăn trong việc thu hút và giữ chân nhân viên, đặc biệt là ở các khu vực nông thôn của Úc. Điều này là do mức lương trong ngành này trong lịch sử đã tụt hậu so với các lĩnh vực tương đương, chẳng hạn như điều dưỡng và chăm sóc người khuyết tật.

Meanwhile, many residential aged care facilities across Australia are operating close to capacity. And demand is continuing to rise, with projections showing we’ll need 10,000 new beds each year.

Trong khi đó, nhiều cơ sở chăm sóc người cao tuổi tại Úc đang hoạt động gần hết công suất. Và nhu cầu vẫn tiếp tục tăng, với các dự báo cho thấy chúng ta sẽ cần 10.000 giường mới mỗi năm.

The second pressure is infrastructure constraints. Research shows 80% of older people who need support would prefer to receive it at home. That’s where home care services come in. These help older people with everyday tasks such as showering, cleaning, meal preparation and medication management.

Áp lực thứ hai là những hạn chế về cơ sở hạ tầng. Nghiên cứu cho thấy 80% người cao tuổi cần hỗ trợ thích nhận sự chăm sóc tại nhà. Đó là lúc các dịch vụ chăm sóc tại nhà phát huy tác dụng. Những dịch vụ này giúp người cao tuổi thực hiện các công việc hàng ngày như tắm rửa, dọn dẹp, chuẩn bị bữa ăn và quản lý thuốc men.

However, many Australian homes aren’t built to support older people, because they lack key features such as ramps, grab rails and walk-in showers, and equipment such as walking frames or hospital-grade beds.

Tuy nhiên, nhiều ngôi nhà ở Úc không được xây dựng để hỗ trợ người cao tuổi, vì chúng thiếu các tính năng quan trọng như đường dốc, tay vịn và phòng tắm đứng, cùng các thiết bị như khung tập đi hoặc giường bệnh viện.

These two factors are pushing more Australians into residential aged care. In 2020–21, about 11,000 people who were waiting for a home care package entered residential care, likely because their needs weren’t being met at home.

Hai yếu tố này đang đẩy nhiều người Úc vào các cơ sở chăm sóc người cao tuổi. Trong năm 2020–21, khoảng 11.000 người đang chờ gói chăm sóc tại nhà đã chuyển vào chăm sóc nội trú, có thể là do nhu cầu của họ không được đáp ứng tại nhà.

Now the government report released this week shows the average older Australian is waiting more than 12 months to get an aged care bed or at-home support.

Hiện tại, báo cáo của chính phủ được công bố tuần này cho thấy người Úc lớn tuổi trung bình phải chờ hơn 12 tháng để có một giường chăm sóc người cao tuổi hoặc hỗ trợ tại nhà.

Why wait times matter

Tại sao thời gian chờ đợi lại quan trọng

The delays are primarily a supply problem, not an assessment problem.

Sự chậm trễ chủ yếu là vấn đề về nguồn cung, chứ không phải vấn đề đánh giá.

On average, the home care package assessment takes around four weeks. But once people are assessed and approved, they join a queue that can stretch for many months, simply because there are not enough places to meet demand.

Trung bình, việc đánh giá gói chăm sóc tại nhà mất khoảng bốn tuần. Nhưng một khi mọi người đã được đánh giá và phê duyệt, họ sẽ tham gia vào một hàng chờ có thể kéo dài hàng tháng trời, đơn giản vì không đủ chỗ để đáp ứng nhu cầu.

When older people wait this long for support, their health can rapidly deteriorate. Research suggests delayed access to home care is associated with higher rates of hospitalisation and earlier entry into residential aged care.

Khi người cao tuổi phải chờ đợi hỗ trợ lâu như vậy, sức khỏe của họ có thể suy giảm nhanh chóng. Nghiên cứu cho thấy việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc tại nhà bị trì hoãn có liên quan đến tỷ lệ nhập viện cao hơn và việc phải vào các cơ sở chăm sóc người cao tuổi sớm hơn.

Longer wait times also have financial costs to government. Government data shows home care support typically costs between $10,000 and $78,000 per person per year. That’s compared with the estimated $90,000–150,000 for a residential aged care place. These high costs largely come from the need to cover accommodation, meals, staffing and facility costs.

Thời gian chờ đợi lâu hơn cũng gây ra chi phí tài chính cho chính phủ. Dữ liệu của chính phủ cho thấy hỗ trợ chăm sóc tại nhà thường có chi phí từ 10.000 đến 78.000 đô la Mỹ cho mỗi người mỗi năm. Con số này so với ước tính 90.000–150.000 đô la Mỹ cho một nơi chăm sóc người cao tuổi. Những chi phí cao này chủ yếu đến từ nhu cầu chi trả cho chỗ ở, bữa ăn, nhân sự và chi phí cơ sở vật chất.

Will the government fix this?

Chính phủ sẽ khắc phục điều này chứ?

This week’s federal budget announced $3.7 billion in additional funding over four years to support older Australians. Part of this will go towards delivering 5,000 additional aged care beds each year.

Ngân sách liên bang tuần này đã công bố khoản tài trợ bổ sung 3,7 tỷ đô la trong vòng bốn năm để hỗ trợ người cao tuổi Úc. Một phần số tiền này sẽ được dùng để cung cấp thêm 5.000 giường chăm sóc người cao tuổi mỗi năm.

The government also confirmed older Australians will continue receiving fully funded personal care services, such as showering and clinical care. Those services will be delivered under the new Support at Home program. However, co-payments will apply to some non-clinical services including cleaning, transport and meal preparation.

Chính phủ cũng xác nhận rằng người cao tuổi Úc sẽ tiếp tục nhận các dịch vụ chăm sóc cá nhân được tài trợ đầy đủ, chẳng hạn như tắm rửa và chăm sóc lâm sàng. Các dịch vụ này sẽ được cung cấp theo chương trình Hỗ trợ tại nhà (Support at Home) mới. Tuy nhiên, người dùng sẽ phải đóng đồng chi trả cho một số dịch vụ không lâm sàng bao gồm vệ sinh, vận chuyển và chuẩn bị bữa ăn.

However, research suggests this co-payment model may discourage some older Australians from getting the care they need. That’s because even modest out-of-pocket costs can deter people – particularly those on lower incomes – from using health services. And any savings made through co-payments will likely reappear elsewhere in the health system, for example to pay for increased hospital admissions.

Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy mô hình đồng chi trả này có thể khiến một số người cao tuổi Úc ngần ngại nhận được dịch vụ chăm sóc cần thiết. Bởi vì ngay cả chi phí tự trả khiêm tốn cũng có thể ngăn cản mọi người – đặc biệt là những người có thu nhập thấp – sử dụng các dịch vụ y tế. Và bất kỳ khoản tiết kiệm nào đạt được thông qua đồng chi trả rất có thể sẽ xuất hiện ở nơi khác trong hệ thống y tế, ví dụ như để chi trả cho việc tăng số lượng nhập viện.

The bottom line

Tóm lại

The budget’s investment in 5,000 new residential aged care beds annually is an important first step, but won’t solve the waiting list crisis.

Khoản đầu tư của ngân sách vào 5.000 giường chăm sóc người cao tuổi tại cơ sở mới hàng năm là một bước đi quan trọng, nhưng sẽ không giải quyết được cuộc khủng hoảng danh sách chờ.

The government must also release more home care packages, and speed up the process between assessment and delivery of care. Otherwise, we risk creating an aged care sector where wait lists never end and older people are denied the care they deserve.

Chính phủ cũng phải cung cấp thêm các gói chăm sóc tại nhà và đẩy nhanh quy trình giữa đánh giá và cung cấp dịch vụ chăm sóc. Nếu không, chúng ta có nguy cơ tạo ra một lĩnh vực chăm sóc người cao tuổi nơi danh sách chờ không bao giờ kết thúc và người cao tuổi bị từ chối sự chăm sóc mà họ xứng đáng được nhận.

Sabrina Lenzen does not work for, consult, own shares in or receive funding from any company or organisation that would benefit from this article, and has disclosed no relevant affiliations beyond their academic appointment.

Sabrina Lenzen không làm việc cho, tư vấn, sở hữu cổ phần hoặc nhận tài trợ từ bất kỳ công ty hoặc tổ chức nào được hưởng lợi từ bài viết này, và đã không tiết lộ bất kỳ mối liên hệ nào liên quan ngoài chức vụ học thuật của mình.