dontbemed

Hướng dẫn lâm sàng theo y học chứng cứ

Y tế thế giới

Song ngữ và hormone giới tính có thể cung cấp một mối liên hệ mới với khả năng phục hồi của não và nguy cơ sa sút trí tuệ

Bilingualism and sex hormones may provide a new link to brain resilience and dementia risk

Song ngữ và hormone giới tính có thể cung cấp một mối liên hệ mới với khả năng phục hồi của não và nguy cơ sa sút trí tuệ
Show
Hide
EN – VI
VI – EN

Why do some people maintain good memories and have healthy brains even as they age?

Tại sao một số người vẫn giữ được trí nhớ tốt và có bộ não khỏe mạnh ngay cả khi họ già đi?

Research that my colleagues and I recently published in Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring, explored the effects and interactions of social, linguistic and endocrinological factors on cognitive health.

Nghiên cứu mà tôi và các đồng nghiệp gần đây đã công bố trên tạp chí Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring đã khám phá các tác động và sự tương tác của các yếu tố xã hội, ngôn ngữ và nội tiết học đối với sức khỏe nhận thức.

With Canada’s aging population, the question of brain health is a relevant one. The most recent census in 2021 indicated that one in eight Canadians is aged 70 or over, and there are 1.7 million who are age 80 or older. These numbers show a growing population of older adults at increased risk of cognitive decline, highlighting the need to examine protective factors.

Với dân số già hóa của Canada, vấn đề sức khỏe não bộ là một vấn đề đáng quan tâm. Cuộc điều tra dân số gần đây nhất vào năm 2021 cho thấy cứ tám người Canada thì có một người từ 70 tuổi trở lên, và có 1,7 triệu người từ 80 tuổi trở lên. Những con số này cho thấy dân số người cao tuổi ngày càng tăng và có nguy cơ suy giảm nhận thức cao hơn, nhấn mạnh sự cần thiết phải nghiên cứu các yếu tố bảo vệ.

Previous research indicates that bilingualism may be a possible protective factor. Notably, the 2021 census indicated that bilingualism is also increasing among Canadians, with four in 10 (41 per cent) speaking more than one language.

Các nghiên cứu trước đây chỉ ra rằng khả năng song ngữ có thể là một yếu tố bảo vệ tiềm năng. Đáng chú ý, cuộc điều tra dân số năm 2021 cũng cho thấy khả năng song ngữ đang gia tăng ở người Canada, với bốn trên mười người (41 phần trăm) nói hơn một ngôn ngữ.

While bilingualism may be one piece of the puzzle, other cognitive or biological factors also influence brain health. Verbal memory — the ability to remember words — has been linked to cognitive resilience. The presence of sex hormones such as estrogen and testosterone, which are present in both men and women, may also influence how the brain ages.

Mặc dù khả năng song ngữ có thể là một mảnh ghép, các yếu tố nhận thức hoặc sinh học khác cũng ảnh hưởng đến sức khỏe não bộ. Trí nhớ lời nói — khả năng ghi nhớ từ ngữ — đã được liên kết với khả năng phục hồi nhận thức. Sự hiện diện của các hormone giới tính như estrogen và testosterone, có mặt ở cả nam và nữ, cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình lão hóa của não bộ.

Studying a trio of factors

Nghiên cứu một bộ ba yếu tố

The relationship between these three factors — bilingualism, verbal memory and sex hormones — has not been studied before. To address this gap, my colleagues and I conducted a new study in Canada. We found that bilingualism may interact with verbal memory and sex hormones to influence dementia risk in unexpected ways.

Mối quan hệ giữa ba yếu tố này — song ngữ, trí nhớ lời nói và hormone giới tính — chưa từng được nghiên cứu trước đây. Để giải quyết khoảng trống này, các đồng nghiệp và tôi đã tiến hành một nghiên cứu mới tại Canada. Chúng tôi phát hiện ra rằng khả năng song ngữ có thể tương tác với trí nhớ lời nói và hormone giới tính để ảnh hưởng đến nguy cơ sa sút trí tuệ theo những cách bất ngờ.

Our study included data from 335 older adults with mild cognitive impairment and 170 patients with Alzheimer’s disease drawn from the Comprehensive Assessment of Neurodegeneration and Dementia (COMPASS-ND) cohort, which is part of the Canadian Consortium on Neurodegeneration and Aging.

Nghiên cứu của chúng tôi bao gồm dữ liệu từ 335 người cao tuổi bị suy giảm nhận thức nhẹ và 170 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer, được lấy từ nhóm nghiên cứu Đánh giá Toàn diện về Sa sút trí tuệ và Thoái hóa thần kinh (COMPASS-ND) , thuộc Hiệp hội Canada về Thoái hóa thần kinh và Lão hóa.

COMPASS-ND includes more than 1,200 Canadian adults aged 50–90 years recruited across more than 30 sites nationwide. Using this rich and current database, we examined how sex hormones, verbal memory and bilingualism jointly influence cognitive resilience, brain structure and blood-based markers of Alzheimer’s disease.

COMPASS-ND bao gồm hơn 1.200 người trưởng thành Canada từ 50–90 tuổi được tuyển chọn tại hơn 30 địa điểm trên toàn quốc. Sử dụng cơ sở dữ liệu phong phú và cập nhật này, chúng tôi đã nghiên cứu cách hormone giới tính, trí nhớ lời nói và khả năng song ngữ cùng tác động đến khả năng phục hồi nhận thức, cấu trúc não và các dấu ấn sinh học trong máu của bệnh Alzheimer.

This article is part of our ongoing series The Grey Revolution. The Conversation Canada and La Conversation are exploring the impact of the aging boomer generation on Canadian society, including housing, working, culture, nutrition, travelling and health care. The series explores the upheavals already underway and those looming ahead.

Bài viết này là một phần của chuỗi bài viết đang tiếp diễn của chúng tôi mang tên Cuộc Cách mạng Xám (The Grey Revolution) . The Conversation Canada và La Conversation đang khám phá tác động của thế hệ bùng nổ đang già đi đối với xã hội Canada, bao gồm nhà ở, công việc, văn hóa, dinh dưỡng, du lịch và chăm sóc sức khỏe. Chuỗi bài viết này khám phá những biến động đang diễn ra và những biến động sắp tới.

We created a resilience index for each participant that incorporated sex hormones, verbal memory, bilingual proficiency, education, age and immigration status. Age, education, and immigration status were included as covariates because they may influence cognitive resilience through differences in language experiences, educational opportunities and sociocultural adaptation across the lifespan.

Chúng tôi đã tạo ra một chỉ số phục hồi cho mỗi người tham gia, kết hợp hormone giới tính, trí nhớ lời nói, trình độ song ngữ, trình độ học vấn, tuổi tác và tình trạng nhập cư. Tuổi tác, trình độ học vấn và tình trạng nhập cư được đưa vào như các biến hiệp phương sai vì chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng phục hồi nhận thức thông qua sự khác biệt về kinh nghiệm ngôn ngữ, cơ hội giáo dục và sự thích nghi văn hóa xã hội trong suốt vòng đời.

Each unit increase in the resilience index was associated with a significant reduction in the odds of dementia-related pathology. Higher resilience index scores were also linked to better performance on clinical diagnostic tools such as the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) , as well as lower levels of key markers associated with neurodegeneration and glial activation, a process in which the brain’s support cells become reactive in response to injury or disease.

Mỗi đơn vị tăng trong chỉ số phục hồi có liên quan đến việc giảm đáng kể tỷ lệ bệnh lý liên quan đến sa sút trí tuệ. Điểm chỉ số phục hồi cao hơn cũng gắn liền với hiệu suất tốt hơn trên các công cụ chẩn đoán lâm sàng như Đánh giá Nhận thức Montreal (MoCA) , cũng như mức độ thấp hơn của các dấu ấn quan trọng liên quan đến thoái hóa thần kinh và hoạt hóa tế bào thần kinh đệm, một quá trình mà các tế bào hỗ trợ của não trở nên phản ứng khi có chấn thương hoặc bệnh tật.

Overall, bilingual participants showed the highest resilience index scores, but with notable differences in how these effects manifested across biological sex.

Nhìn chung, những người tham gia song ngữ cho thấy điểm chỉ số phục hồi cao nhất, nhưng với những khác biệt đáng chú ý về cách các tác động này biểu hiện ở các giới tính sinh học khác nhau.

Our findings challenge the idea that risk and resilience can be understood by looking at biological or social factors in isolation. By studying bilingualism and sex hormones together, we reveal how these factors may interact to shape brain resilience.

Những phát hiện của chúng tôi thách thức quan điểm cho rằng nguy cơ và khả năng phục hồi có thể được hiểu bằng cách xem xét các yếu tố sinh học hoặc xã hội một cách riêng lẻ. Bằng cách nghiên cứu song ngữ và hormone giới tính cùng nhau, chúng tôi tiết lộ cách các yếu tố này có thể tương tác để định hình khả năng phục hồi của não.

Bilingualism and verbal memory

Song ngữ và trí nhớ lời nói

Another important finding of our study was related to verbal memory. Consistent with previous research, women showed better performance in verbal memory. This sex difference is clinically important because verbal memory is often used as a proxy for general cognitive function, meaning it can influence how dementia is diagnosed in women.

Một phát hiện quan trọng khác của nghiên cứu của chúng tôi liên quan đến trí nhớ lời nói. Phù hợp với các nghiên cứu trước đây, phụ nữ cho thấy hiệu suất tốt hơn về trí nhớ lời nói. Sự khác biệt giới tính này có ý nghĩa lâm sàng vì trí nhớ lời nói thường được sử dụng như một chỉ số thay thế cho chức năng nhận thức chung, nghĩa là nó có thể ảnh hưởng đến cách chẩn đoán sa sút trí tuệ ở phụ nữ.

One might expect that bilingual women would be especially protected, since they have both the bilingualism benefit and strong verbal memory.

Người ta có thể mong đợi rằng phụ nữ song ngữ sẽ được bảo vệ đặc biệt, vì họ vừa có lợi ích của việc song ngữ vừa có trí nhớ lời nói tốt.

Surprisingly, our study found the opposite: bilingual men showed greater brain protection. Our findings suggested that a combination of two factors may be a mechanism behind enhanced verbal memory and cognitive resilience in aging men: aromatization — the conversion of testosterone into estradiol — and bilingual language experience.

Đáng ngạc nhiên, nghiên cứu của chúng tôi lại tìm thấy điều ngược lại: nam giới song ngữ cho thấy sự bảo vệ não bộ lớn hơn. Các phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng sự kết hợp của hai yếu tố có thể là cơ chế đằng sau trí nhớ lời nói được tăng cường và khả năng phục hồi nhận thức ở nam giới lớn tuổi: quá trình aromatization — sự chuyển đổi testosterone thành estradiol — và kinh nghiệm ngôn ngữ song ngữ.

In people with mild cognitive impairment, higher estradiol levels produced through aromatization, together with bilingualism, may work synergistically to protect verbal memory, making older bilingual men more resilient to cognitive decline and neurodegenerative pathology.

Ở những người bị suy giảm nhận thức nhẹ, mức estradiol cao hơn được tạo ra thông qua quá trình aromatization, cùng với việc song ngữ, có thể hoạt động hiệp đồng để bảo vệ trí nhớ lời nói, giúp nam giới song ngữ lớn tuổi có khả năng phục hồi hơn trước sự suy giảm nhận thức và bệnh lý thoái hóa thần kinh.

Overall, our study suggests that bilingual men may have greater resilience to neuropathology and that sex hormones could influence dementia risk in aging women. These findings underscore the need for more research on how sex hormones affect brain health, as well as the importance of using measures beyond verbal memory to improve the accuracy of cognitive decline diagnoses in Canada.

Nhìn chung, nghiên cứu của chúng tôi cho thấy nam giới song ngữ có thể có khả năng phục hồi lớn hơn trước bệnh lý thần kinh và rằng hormone giới tính có thể ảnh hưởng đến nguy cơ sa sút trí tuệ ở phụ nữ lớn tuổi. Những phát hiện này nhấn mạnh sự cần thiết phải nghiên cứu thêm về cách hormone giới tính ảnh hưởng đến sức khỏe não bộ, cũng như tầm quan trọng của việc sử dụng các biện pháp đo lường ngoài trí nhớ lời nói để cải thiện độ chính xác của chẩn đoán suy giảm nhận thức ở Canada.

The research discussed in this article was supported by external funding from the Synapse Challenge award, Canadian Consortium on Neurodegeneration (CCNA) . The funding period has now concluded.

Nghiên cứu được thảo luận trong bài báo này đã được tài trợ bởi nguồn tài trợ bên ngoài từ giải thưởng Synapse Challenge, Liên minh Canada về Sa sút trí tuệ (CCNA) . Giai đoạn tài trợ này hiện đã kết thúc.