Bệnh Behçet và suy giảm nhận thức: Báo cáo ca bệnh về một triệu chứng bị bỏ sót
Behçet Disease and Cognitive Impairment: A Case Study of an Overlooked Symptom
Caroline Evanthe Nathania; Astuti Prodjohardjono; Noor Alia Susianti; Abdul Gofir; Cempaka Thursina Srie Setyaningrum; Kamala Kan Nur Azza; Ahmad Asmedi; Sri Sutarni. American Journal of Case Reports. doi: 10.12659/AJCR.949699. Open access.
Figure 1
https://jours.isi-science.com/imageXml.php?i=amjcaserep-26-e949699-g001.jpg&idArt=949699&w=1000
Figure 1
Hình 1
Histopathological evaluation of an oral ulcer lesion from a patient with Behçet’s Disease (BD), stained with Hematoxylin and Eosin (H&E), revealing the characteristic features of mucocutaneous inflammation. At low magnification (40×, A), a mild, patchy lymphocytic infiltrate is evident within the dermis (yellow arrows). Examination at medium magnification (100×, B) demonstrates basket-weave orthokeratosis of the epidermis (red arrows), a subepidermal cleft devoid of cellular components (blue arrows), and dense lymphocytic infiltrate localized at the base of the cleft (orange arrows). High-power magnification (400×, C) shows a melanin pigment incontinence, indicated by the pigment dropping into the dermis (black arrows), accompanied by mild spongiosis (white arrows), basal cell vacuolization (green arrow), and subepidermal cleft (blue arrow). These histological findings collectively support an active inflammatory process consistent with Behçet’s Disease pathology.
Đánh giá mô bệnh học của tổn thương loét miệng từ một bệnh nhân mắc bệnh Behçet (BD), nhuộm Hematoxylin và Eosin (H&E), bộc lộ các đặc điểm điển hình của tình trạng viêm da niêm mạc. Ở độ phóng đại thấp (40×, A), ghi nhận tình trạng thâm nhiễm tế bào lympho nhẹ, rải rác trong lớp hạ bì (mũi tên vàng). Thăm khám ở độ phóng đại trung bình (100×, B) cho thấy hiện tượng sừng hóa dạng đan rổ của biểu bì (mũi tên đỏ), một khe nứt dưới biểu bì không chứa các thành phần tế bào (mũi tên xanh dương) và tình trạng thâm nhiễm tế bào lympho dày đặc khu trú tại đáy khe nứt (mũi tên cam). Độ phóng đại cao (400×, C) cho thấy hiện tượng mất liên kết sắc tố melanin, biểu hiện qua việc sắc tố rơi xuống lớp hạ bì (mũi tên đen), đi kèm với phù bào nhẹ (mũi tên trắng), thoái hóa không bào tế bào đáy (mũi tên xanh lá) và khe nứt dưới biểu bì (mũi tên xanh dương). Các phát hiện mô học này cùng nhau hỗ trợ cho một quá trình viêm đang tiến triển, phù hợp với bệnh lý của bệnh Behçet.
Figure 2
https://jours.isi-science.com/imageXml.php?i=amjcaserep-26-e949699-g002.jpg&idArt=949699&w=1000
Figure 2
Hình 2
Chest X-ray (anteroposterior view) demonstrates a well-defined mass in the anterior mediastinum (yellow arrow), suggestive of a thymoma.
Phim chụp X-quang ngực (bản phim trước – sau) cho thấy một khối mờ bờ rõ ở trung thất trước (mũi tên vàng), gợi ý một u tuyến ức.
Figure 3
https://jours.isi-science.com/imageXml.php?i=amjcaserep-26-e949699-g003.jpg&idArt=949699&w=1000
Figure 3
Hình 3
Sagittal view (A) demonstrates bilateral parietal lobe atrophy (yellow arrows) suggesting vascular compromise in watershed areas, a finding commonly associated with Behçet’s Disease. Coronal view (B) confirms normal hippocampal anatomy (blue arrows), helping to exclude Alzheimer’s disease as a primary etiology. The transversal T2-weighted image (C) shows mild hyperintensities in the temporal lobes (red arrows), corresponding to a Fazekas score of 1, which argues against significant small vessel disease and supports the exclusion of vascular dementia.
Hình ảnh cắt dọc mặt phẳng đứng dọc (A) cho thấy tình trạng teo thùy đỉnh hai bên (mũi tên vàng), gợi ý tổn thương mạch máu ở các vùng giáp ranh tưới máu (watershed areas)—một phát hiện thường liên quan đến bệnh Behçet. Hình ảnh cắt dọc mặt phẳng đứng ngang (B) xác nhận giải phẫu hồi hải mã bình thường (mũi tên xanh dương), giúp loại trừ bệnh Alzheimer như một căn nguyên nguyên phát. Hình ảnh xung T2 cắt ngang (C) cho thấy tình trạng tăng tín hiệu nhẹ ở các thùy thái dương (mũi tên đỏ), tương ứng với điểm Fazekas là 1, điều này giúp chống lại bệnh lý mạch máu nhỏ nghiêm trọng và hỗ trợ loại trừ sa sút trí tuệ do mạch máu.
Table 1
https://jours.isi-science.com/imageXml.php?i=t1-amjcaserep-26-e949699.jpg&idArt=949699&w=1000
Table 1
Bảng 1
Clinical timeline: symptoms, investigations, treatments, and outcomes.
Trình tự thời gian lâm sàng: các triệu chứng, cận lâm sàng, phương pháp điều trị và kết cục.
Table 2
https://jours.isi-science.com/imageXml.php?i=t2-amjcaserep-26-e949699.jpg&idArt=949699&w=1000
Table 2
Bảng 2
Neuropsychological assessment results.
Kết quả đánh giá tâm thần kinh.
Table 3
https://jours.isi-science.com/imageXml.php?i=t3-amjcaserep-26-e949699.jpg&idArt=949699&w=1000
Table 3
Bảng 3
Qualitative and quantitative measurement of the patient’s brain volumetric.
Đo lường định tính và định lượng thể tích não của bệnh nhân.
Có thể bạn quan tâm
-
U tủy xương ác tính nguyên phát ở phổi biểu hiện dưới dạng nốt dưới màng phổi kích thước 1.7 cm ở nam bệnh nhân 61 tuổi: báo cáo ca lâm sàng
Primary Pulmonary Osteosarcoma Presenting as a 1.7-cm Subpleural Nodule in a 61-Year-Old Man: A Case Report
Xin Yang; Wen Guang Zhao; Chao Gao; Sheng Lin. American Journal of Case Reports. doi: 10.12659/AJCR.949034. Open access.
-
Nguy cơ chảy máu khi dùng apixaban so với rivaroxaban trong thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cấp tính
Bleeding Risk with Apixaban vs. Rivaroxaban in Acute Venous Thromboembolism
N Engl J Med. 2026 Mar 12;394(11):1051-1060. doi: 10.1056/NEJMoa2510703.
-
Đầu tư ngân sách vào y tế cho thấy sự thắt chặt chi tiêu liên tục mà thiếu tầm nhìn dài hạn
Budget investment in health signals continued austerity without long-term vision