dontbemed

Y học chứng cứ song ngữ

Y tế thế giới

Liệu các loại thực phẩm bổ sung chứa NMN, NAD+ và resveratrol có thực sự làm chậm lão hóa không? Đây là những gì bằng chứng khoa học nói

Can supplements containing NMN, NAD+ and resveratrol really slow ageing? Here’s what the evidence says

Liệu các loại thực phẩm bổ sung chứa NMN, NAD+ và resveratrol có thực sự làm chậm lão hóa không? Đây là những gì bằng chứng khoa học nói
Show
Hide
EN – VI
VI – EN

As more people look for ways to stay younger for longer, the supplement industry has moved beyond creams and cosmetic fixes to something more ambitious: products that claim to slow ageing by acting on cellular processes.

Khi ngày càng nhiều người tìm kiếm cách để giữ mãi sự trẻ trung, ngành công nghiệp thực phẩm bổ sung đã vượt qua các loại kem và giải pháp mỹ phẩm đơn thuần để hướng tới những thứ tham vọng hơn: các sản phẩm tuyên bố làm chậm quá trình lão hóa bằng cách tác động lên các quá trình tế bào.

Among the most heavily marketed compounds are NAD+, NMN and resveratrol, often described as supporting cellular repair, energy production and healthy ageing. But what do they actually do, where are they being used, and how strong is the evidence?

Trong số các hợp chất được quảng cáo rầm rộ nhất là NAD+, NMN và resveratrol, thường được mô tả là hỗ trợ sửa chữa tế bào, sản xuất năng lượng và lão hóa khỏe mạnh. Nhưng chúng thực sự làm gì, chúng đang được sử dụng ở đâu, và bằng chứng khoa học về chúng mạnh đến mức nào?

To make sense of the claims, it helps to separate three things: the molecule NAD+, the compounds sold to raise it, and the products, such as supplements, creams and serums, that contain them.

Để hiểu rõ các tuyên bố này, điều quan trọng là phải tách biệt ba thứ: phân tử NAD+, các hợp chất được bán ra để tăng nồng độ của nó, và các sản phẩm, chẳng hạn như thực phẩm bổ sung, kem và serum, có chứa chúng.

Nicotinamide adenine dinucleotide, or NAD+, is a coenzyme found in all living cells. A coenzyme is a helper molecule that allows enzymes to carry out chemical reactions in the body. NAD+ plays an essential role in energy metabolism, DNA repair, inflammation and the activity of a family of proteins involved in cellular stress responses.

Nicotinamide adenine dinucleotide, hay NAD+, là một coenzyme được tìm thấy trong tất cả các tế bào sống. Coenzyme là một phân tử hỗ trợ giúp các enzyme thực hiện các phản ứng hóa học trong cơ thể. NAD+ đóng vai trò thiết yếu trong chuyển hóa năng lượng, sửa chữa DNA, viêm nhiễm và hoạt động của một nhóm protein liên quan đến phản ứng căng thẳng tế bào.

NAD+ levels tend to decline with age, although this decline is complex and may vary between tissues. Lower NAD+ availability has been linked to reduced mitochondrial function, meaning reduced activity in the cell structures that help produce energy. This is one of the biological changes associated with ageing.

Mức NAD+ có xu hướng giảm theo tuổi tác, mặc dù sự suy giảm này rất phức tạp và có thể khác nhau giữa các mô. Mức NAD+ thấp hơn đã được liên kết với chức năng ty thể giảm sút, nghĩa là hoạt động giảm ở các cấu trúc tế bào giúp sản xuất năng lượng. Đây là một trong những thay đổi sinh học liên quan đến quá trình lão hóa.

NAD+ in creams and serums

NAD+ trong kem và serum

NAD+ has begun appearing in skincare creams and serums, but the evidence is even less developed here than it is for supplements.

NAD+ đã bắt đầu xuất hiện trong các loại kem và serum chăm sóc da, nhưng bằng chứng ở lĩnh vực này còn ít phát triển hơn so với các loại thực phẩm bổ sung.

While NAD+ is important for skin-cell energy and repair, it remains unclear whether topical NAD+ in ordinary creams can penetrate the skin in sufficient amounts to produce meaningful anti-ageing effects.

Mặc dù NAD+ quan trọng đối với năng lượng và sửa chữa tế bào da, nhưng vẫn chưa rõ liệu NAD+ tại chỗ trong các loại kem thông thường có thể thẩm thấu vào da với lượng đủ để tạo ra các hiệu quả chống lão hóa đáng kể hay không.

Better-established ingredients, such as sunscreen, retinoids and niacinamide, currently have much stronger evidence for improving visible signs of skin ageing.

Các thành phần đã được nghiên cứu kỹ hơn, chẳng hạn như kem chống nắng, retinoid và niacinamide, hiện có bằng chứng mạnh mẽ hơn nhiều về việc cải thiện các dấu hiệu lão hóa da có thể nhìn thấy.

NAD+ precursors as supplements

Tiền chất NAD+ dưới dạng thực phẩm bổ sung

Because NAD+ itself is not thought to be absorbed efficiently when swallowed, much research has focused on NAD+ precursors. Precursors are compounds the body can convert into another substance. In this case, they are compounds the body can convert into NAD+. Two of the best known are nicotinamide mononucleotide (NMN) and nicotinamide riboside (NR) .

Vì bản thân NAD+ không được cho là hấp thụ hiệu quả khi uống, nhiều nghiên cứu đã tập trung vào các tiền chất của NAD+. Tiền chất là các hợp chất mà cơ thể có thể chuyển hóa thành một chất khác. Trong trường hợp này, chúng là các hợp chất mà cơ thể có thể chuyển hóa thành NAD+. Hai loại được biết đến nhiều nhất là nicotinamide mononucleotide (NMN) và nicotinamide riboside (NR) .

In animal studies, NAD+ precursors have produced promising results. Older mice given these compounds have shown improvements in energy metabolism, insulin sensitivity and aspects of physical function. Some studies have also reported improvements in healthspan and lifespan-related measures in animal models, although these findings vary by model and do not translate neatly into humans. These results have helped drive enormous commercial interest, but turning promising mouse studies into meaningful benefits for people has proved far harder.

Trong các nghiên cứu trên động vật, tiền chất NAD+ đã cho thấy những kết quả đầy hứa hẹn. Chuột già được cho các hợp chất này đã cho thấy sự cải thiện về chuyển hóa năng lượng, độ nhạy insulin và các khía cạnh chức năng thể chất. Một số nghiên cứu cũng báo cáo sự cải thiện về các chỉ số liên quan đến thời gian khỏe mạnh và tuổi thọ ở mô hình động vật, mặc dù những phát hiện này khác nhau tùy theo mô hình và không thể áp dụng trực tiếp cho người. Những kết quả này đã thúc đẩy sự quan tâm thương mại khổng lồ, nhưng việc biến các nghiên cứu hứa hẹn trên chuột thành lợi ích có ý nghĩa cho con người đã được chứng minh là khó khăn hơn nhiều.

Human clinical trials suggest that NMN and NR can raise NAD+ levels, or related markers of NAD+ activity, in blood and tissues. However, the strongest evidence is for changes in blood, while evidence for meaningful effects in specific tissues is still limited.

Các thử nghiệm lâm sàng trên người cho thấy NMN và NR có thể nâng cao mức NAD+, hoặc các dấu ấn liên quan đến hoạt động NAD+, trong máu và mô. Tuy nhiên, bằng chứng mạnh mẽ nhất là đối với những thay đổi trong máu, trong khi bằng chứng về tác dụng có ý nghĩa ở các mô cụ thể vẫn còn hạn chế.

Some small studies have reported possible benefits for metabolic health, including insulin sensitivity in specific groups. Others have explored potential effects on muscle mass, but recent reviews have not found convincing evidence that NMN or NR preserve muscle mass or function in older adults.

Một số nghiên cứu nhỏ đã báo cáo lợi ích tiềm năng đối với sức khỏe trao đổi chất, bao gồm độ nhạy insulin ở các nhóm cụ thể. Những nghiên cứu khác đã khám phá các tác động tiềm năng đối với khối lượng cơ bắp, nhưng các đánh giá gần đây chưa tìm thấy bằng chứng thuyết phục rằng NMN hoặc NR có thể bảo tồn khối lượng hoặc chức năng cơ bắp ở người lớn tuổi.

When researchers look at outcomes that matter more directly to everyday ageing, such as strength, cognition, frailty or biological age, the picture is much less clear. Biological age is a contested estimate of how old the body appears at a cellular or molecular level. One major problem is that ageing unfolds over a long period, while most supplement trials last only weeks or months.

Khi các nhà nghiên cứu xem xét các kết quả liên quan trực tiếp hơn đến quá trình lão hóa hàng ngày, chẳng hạn như sức mạnh, nhận thức, suy nhược hoặc tuổi sinh học, bức tranh trở nên kém rõ ràng hơn nhiều. Tuổi sinh học là một ước tính gây tranh cãi về mức độ già đi của cơ thể ở cấp độ tế bào hoặc phân tử. Một vấn đề lớn là quá trình lão hóa diễn ra trong một khoảng thời gian dài, trong khi hầu hết các thử nghiệm thực phẩm bổ sung chỉ kéo dài vài tuần hoặc vài tháng.

Resveratrol

Resveratrol

Resveratrol is another compound often promoted for anti-ageing, but it is different from NMN and NR. It is not an NAD+ precursor. It belongs to a group of natural plant chemicals called polyphenols and is found in red grapes, berries and peanuts.

Resveratrol là một hợp chất khác thường được quảng bá cho việc chống lão hóa, nhưng nó khác với NMN và NR. Nó không phải là tiền chất của NAD+. Nó thuộc nhóm các hóa chất thực vật tự nhiên gọi là polyphenol và được tìm thấy trong nho đỏ, quả mọng và đậu phộng.

In laboratory and animal studies, resveratrol has been associated with lower levels of inflammation and improved mitochondrial function, meaning better activity in the parts of cells that help produce energy.

Trong các nghiên cứu trên phòng thí nghiệm và động vật, resveratrol đã được liên kết với mức độ viêm thấp hơn và chức năng ty thể được cải thiện, nghĩa là hoạt động tốt hơn ở các bộ phận của tế bào giúp sản xuất năng lượng.

The difficulty is that resveratrol has poor oral bioavailability. This means much of what is swallowed is broken down or modified before it can reach tissues in the form and concentration used in laboratory experiments. This creates a large gap between what resveratrol can do in cells in a dish and what a supplement is likely to do in the human body. So far, human trials have not shown convincing evidence that resveratrol slows ageing, and findings on cardiovascular and anti-inflammatory benefits remain mixed.

Khó khăn là resveratrol có khả năng sinh khả dụng qua đường uống kém. Điều này có nghĩa là phần lớn những gì được nuốt vào sẽ bị phân hủy hoặc biến đổi trước khi nó có thể đến các mô với dạng và nồng độ được sử dụng trong các thí nghiệm trong phòng thí nghiệm. Điều này tạo ra một khoảng cách lớn giữa những gì resveratrol có thể làm trong các tế bào trong đĩa và những gì một loại thực phẩm bổ sung có khả năng làm trong cơ thể người. Cho đến nay, các thử nghiệm trên người chưa cho thấy bằng chứng thuyết phục nào rằng resveratrol làm chậm quá trình lão hóa, và các phát hiện về lợi ích tim mạch và chống viêm vẫn còn mâu thuẫn.

Resveratrol may interact with some medications, especially anticoagulant and antiplatelet drugs, often described as blood-thinning medicines. High doses can also cause side effects such as gastrointestinal symptoms. Anyone taking regular medication, managing a chronic condition, pregnant or breastfeeding should seek medical advice before taking high-dose supplements.

Resveratrol có thể tương tác với một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc chống đông máu và chống kết tập tiểu cầu, thường được mô tả là thuốc làm loãng máu. Liều cao cũng có thể gây ra các tác dụng phụ như các triệu chứng đường tiêu hóa. Bất kỳ ai đang dùng thuốc thường xuyên, quản lý tình trạng mãn tính, mang thai hoặc cho con bú nên tìm lời khuyên y tế trước khi dùng các loại thực phẩm bổ sung liều cao.

So, are NAD+, NMN and resveratrol the elixir of youth? No. The key distinction is between biological plausibility and proven benefit. These compounds are not biologically implausible: they act on real pathways involved in energy production, stress responses and cellular maintenance. But affecting a pathway is not the same as slowing ageing in a person.

Vậy, NAD+, NMN và resveratrol có phải là thần dược trẻ mãi không già không? Không. Sự khác biệt chính là giữa tính khả thi về mặt sinh học và lợi ích đã được chứng minh. Các hợp chất này không hề vô lý về mặt sinh học: chúng tác động lên các con đường thực tế liên quan đến sản xuất năng lượng, phản ứng căng thẳng và duy trì tế bào. Nhưng tác động lên một con đường không giống với việc làm chậm quá trình lão hóa ở một người.

In humans, the evidence so far suggests possible benefits in limited contexts, but major questions remain about long-term safety, optimum doses and who is most likely to benefit. The science is plausible, but the marketing often turns “this affects a process associated with ageing” into “this supplement will keep you young”.

Ở người, bằng chứng cho đến nay cho thấy những lợi ích tiềm năng trong các bối cảnh giới hạn, nhưng vẫn còn nhiều câu hỏi lớn về độ an toàn lâu dài, liều lượng tối ưu và ai là người có khả năng hưởng lợi nhất. Khoa học là khả thi, nhưng việc tiếp thị thường biến “thứ này tác động đến một quá trình liên quan đến lão hóa” thành “thực phẩm bổ sung này sẽ giúp bạn trẻ mãi.”

For now, the best-supported ways to support healthy ageing remain far less glamorous: regular exercise, good sleep, a balanced diet, avoiding smoking, limiting alcohol and managing long-term health conditions. Supplements may eventually prove useful, but at present, the evidence for staying younger for longer is much stronger for everyday habits than for anti-ageing products.

Hiện tại, những cách được hỗ trợ tốt nhất để hỗ trợ lão hóa khỏe mạnh vẫn kém hào nhoáng hơn nhiều: tập thể dục thường xuyên, ngủ ngon, chế độ ăn uống cân bằng, tránh hút thuốc, hạn chế rượu và quản lý các bệnh mãn tính. Các loại thực phẩm bổ sung cuối cùng có thể chứng minh tính hữu ích, nhưng hiện tại, bằng chứng về việc giữ mãi sự trẻ trung lâu hơn mạnh mẽ hơn nhiều đối với các thói quen hàng ngày so với các sản phẩm chống lão hóa.

The authors do not work for, consult, own shares in or receive funding from any company or organisation that would benefit from this article, and have disclosed no relevant affiliations beyond their academic appointment.

Các tác giả không làm việc cho, tư vấn, sở hữu cổ phần hoặc nhận tài trợ từ bất kỳ công ty hoặc tổ chức nào được hưởng lợi từ bài viết này, và đã tiết lộ không có mối liên hệ nào liên quan ngoài vị trí học thuật của họ.

Có thể bạn quan tâm